テープ以外のデバイスを使った気管チューブの固定方法は？
『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。
今回は「気管チューブの固定方法」に関するQ&Aです。
露木菜緒
一般社団法人Critical Care Research Institute（CCRI）
テープ以外のデバイスを使った気管チューブの固定方法は？
固定力が強いデバイス、皮膚にやさしいデバイス、顔面に固定しないデバイスがあります。緊急時には簡便で固定力の強いもの、皮膚が脆弱なときは皮膚障害を起こしにくいものを選択します。
〈目次〉
- 固定力の強い固定器具
- トーマスチューブホルダー
- グリップETチューブホルダー
- 皮膚にやさしい固定器具
- 挿管チューブ固定ホルダースタビロック
- アンカーファスト
- 顔面に固定しない固定器具
- 気管内チューブホルダー
固定力の強い固定器具（図１）
1トーマスチューブホルダー（図１-A）
テープを使用せず、バイトブロックを同時に装着できる。
すばやく確実に固定できるため、緊急時に活用される。
ダブルルーメンチューブやラリンジアルマスクなどの固定にも使用できる。
口腔がほとんどふさがれてしまい、ケアしにくく、皮膚障害を起こしやすい。
2グリップETチューブホルダー（図１-B）
テープを使用せず、バイトブロックを同時に装着できる。
二重ロック機構により確実に固定できる。
大人～小児まで１サイズで、ラテックスフリーである。
片側が広く開いているため、オーラルケアなどを行いやすい。
皮膚障害が生じやすい。
皮膚にやさしい固定器具（図２）
1挿管チューブ固定ホルダースタビロック（図２-A）
低刺激性の固定テープを貼り、表面のマジックテープでネックバンドを固定するデバイスである。
ネックバンドには、気管挿管チューブを固定するホルダーがついている。
2アンカーファスト（図２-B）
ネックバンドを後頭部にまわして固定するデバイスである。
バイトブロックはない。
ハイドロコロイド材を使用しており、皮膚障害を起こしにくい。
気管チューブの位置を左右に変えられるため、オーラルケアが容易である。
顔面に固定しない固定器具
1気管内チューブホルダー（図３）
マジックテープでホルダーに巻きつけ、首で固定するデバイスである。
バイトブロックはない。
顔面にテープで固定しないため、顔面外傷の患者などに使用する。
固定力は弱い。
本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。
［出典］ 『新・人工呼吸ケアのすべてがわかる本』 （編集）道又元裕／2016年1月刊行／ 照林社
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