2021/01/16 のクイズ
- 1. 血液透析よりも筋痙攣が起こりやすい。
- 2. シャント造設が必要である。
- 3. 腹膜炎が起こる可能性がある。
- 4. 腹膜透析を行うと腎移植はできない。
挑戦者11512人 正解率93%
透析療法には、腹膜透析と血液透析とがあります。腹膜透析では患者さん自身の腹膜を使用し、尿毒素の除去を行います。一方、血液透析は、血液の体外循環により人工腎臓に血液を通して尿毒素を除去するものです。
腹膜透析と血液透析にはそれぞれ特徴があり、患者さんのライフスタイルに合わせた透析法が選択されます。
- 1. 血液透析よりも筋痙攣が起こりやすい。
-
不正解
筋痙攣が起こる原因は、急速な除水による電解質バランスの崩れです。足がつる、筋肉がこわばるなどの症状は腹膜透析には起きず、血液透析特有の合併症です。そのため、この選択肢は誤りです。
- 2. シャント造設が必要である。
-
不正解
シャント造設が必要なのは、血液透析です。腹膜透析の場合は、腹部に透析用のカテーテルを埋め込む手術が必要になります。よってこの選択肢は誤りです。
- 3. 腹膜炎が起こる可能性がある。
-
正解
腹膜透析の最も重大な合併症は腹膜炎です。腹痛とともに、排液が濁る、発熱するなどの症状が出ます。腹膜炎の原因は、腹膜透析時の不潔な操作などによるものです。繰り返すと腹膜の機能が低下し、腹膜透析ができなくなるため注意が必要です。よってこの選択肢が正解です。
- 4. 腹膜透析を行うと腎移植はできない。
-
不正解
腹膜透析であっても血液透析であっても腎移植は可能であるため、この選択肢は誤りです。
引用参考文献など
1）腹膜透析ガイドライン改訂ワーキンググループ編．腹膜炎．腹膜透析ガイドライン2019，日本透析医学会，2019，60．（2020年12月閲覧）
2）日本腎臓学会ほか．II 透析療法．腎不全：治療選択とその実際 2020年版，1020，23-24．（2020年12月閲覧）
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