消化器系（101問）　状況設定問題

第115回午前96問

次の文を読み問題3に答えよ。
Aさん（56歳、男性、会社員）は胸部食道癌と診断され、開胸開腹下で食道切除再建術を受けることになった。

病状と手術の説明を聞き「酒もほとんど飲まないのに、食道癌になっちゃうんですね」と落ち込んだ様子で「早くよくなりたい。20歳から毎日20本吸っていたタバコも手術が決まってやめました」と話した。

身体所見：身長168cm、体重54kg、BMI 19。

血液所見：Hb 13.6g/dL、Ht 41.4％、血小板数28万/μL、プロトロンビン時間11秒、総蛋白6.2g/dL、アルブミン3.8g/dL、空腹時血糖102mg/dL、HbA1c 4.8％。

呼吸機能所見：％VC 78％、FEV₁％67％。

問題3
Aさんは術後5日に経口摂取が開始となり、流動食、粥食を経て、術後2週には普通食を1日6回に分けて食べるようになった。食事については「すぐおなかがいっぱいになって、入っていかない感じなんだよね。食べ物を少しずつ口に入れる習慣がついたな」と言いながら、各食50～70％を摂取していた。

Aさんの退院時の食事指導で適切なのはどれか。