状況設定問題(174問)  急性期の子どもと家族への看護

第109回 午後104問

次の文を読み問題2に答えよ。
Aちゃん(7歳、女児、小学1年生)は、3歳ころから夜間就寝中や保育所の昼寝の時に時々いびきがあり、保育所の友達に「Aちゃんがうるさくて眠れない」と言われた。母親が心配してAちゃんを小児科外来に連れて行った。その後、Aちゃんは外来で経過観察されてきたが、今年の4月から7月までの間に、急性扁桃炎を3回起こしていることや、睡眠時無呼吸がみられるようになったことから、8月中に扁桃腺摘出術を受けることになった。

問題2
手術後1日。Aちゃんはベッド上で、静かにぬり絵をして遊んでいたが、昼食時には黙って涙ぐみ、食事や水分も摂ろうとしない。付き添っている母親は「痛くて食べられないようです」と看護師に言った。Aちゃんのバイタルサインは、体温37.6℃、血圧100/60mmHg。

看護師がAちゃんの痛みを把握するのに最も適切な方法はどれか。
  • 1. Aちゃんの表情を観察する。
  • 2. 母親にAちゃんの痛みの様子を聞く。
  • 3. Aちゃんに痛みの程度を話してもらう。
  • 4. Aちゃんに痛みスケールを使って示してもらう。
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