血糖測定 Hiの際の測定方法教えてください!!
フリートーク
匿名さん
2年目になる看護師なんですが
今日病棟で血糖値が血液検査で600を超える患者さんがいました
その際先輩から希釈して測定できるから方法を勉強してきて。といわれたのですが、いくら調べてもでてきません(´;ω;`)
なのでhiの際希釈して測定する方法について教えてください
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コメント(全29件)
初めて聞きました。
希釈してはかるよりその機械がいくらからhiになるか把握しといて医師指示をもらって血糖値を下げるほうが先のような気がしますけど。
私ならそうしますね。
簡易血糖測定機を使用してということですか?
そういう方法はないと思います。臨床検査室で血漿や血清を用いてする方法を調べてこいということなんですか?
>001 匿名さんさん
>> 初めて聞きました。
>> 希釈してはかるよりその機械がいくらからhiになるか把握しといて医師指示をもらって血糖値を下げるほうが先のような気がしますけど。
>> 私ならそうしますね。
返答ありがとうございます!
機械は600まで測定できるのですが、hiになり医師にインシュリンや補液の指示はもらったのですが
希釈して測定できるから!といわれて学校でもならっておらず、どうするのか調べてもでてこずに困ってたんですが
明日調べてもわかりませんでしたと伝えて聞いてみます。ありがとうございました!
どこにのっているのか聞いてみたいですね。もしかしたらそこ病院の手順書とかに書いてあるかもしれないのでみてみてはいかがですか?それか他の先輩にこっそり聞いてみるとか。
はじめてききました。
やり方教えてほしい。
>005 匿名さんさん
>> はじめてききました。
>> やり方教えてほしい。
私も初めて聞いたので、知っているナースがいたら
教えて欲しいです。宜しくお願いします。
測定機によって違うので、一つのやり方を覚えて全て同じ方法が通用するとは思わない方がいいです。
確かなのは、使用している測定器の文献を読むことですよ。
デキスターでの測定なら使用する血液は一滴以下ですよ。
それをどう正確な量で希釈しますか?
不正確なデーターを出す手間よりも、600以上の重篤な血糖値を下げる方が先決です。
900あっても600あっても下げるのは一緒なんですよ。
下がれば測定できるんですから。
採血して倍の量の生食で薄めます。
それをデキスターで測って、その数値を倍にすれば血糖値がわかりますよ。
600以上の血糖値希釈して再検するよりドクター引っ張ってくるわ。先輩それ教えるよりドクター報告のしかた教えた方が建設的。
ドクターに指示もらって、血糖下げてあげるのが先ですよね
採血して同量の生食で希釈し測定値を2倍する。
検査室に検体出すんじゃダメなの?なんで、病棟で全血を希釈とかいい加減な方法でいい加減な値でしてまでなんの意味あるの。
すいぶん昔のデキスターは、1CC採血してたけど~1CC採血して水を正確に1CCすって全量を2CCにして血液を測っていましたが・・・
今は採血量も指からでる分だとこの方法は無理ですよね・・・・
その機械のメーカーにといあわせしたらいかがですか!!
血糖コントロールが優先だよ!!
そんなに血糖高い方が問題だわ!
希釈して血糖値出すなんて、やったことない。まずちゃんとした血糖値が測れるまで下げることしかしませんね。
採血しないの?うちでは高血糖の患者の場合は輸液しながら何時間か置きに採血してたけど……
いやいや、希釈なんて、科学室みたいなところで研究員が専門の機材をつかってやるならともかく、ダメでしょう。
ないな〜
私も
希釈なんて初めて聞きました
もしかしたら時代遅れな手技なんでしょうか
とはいえ、昔はなぜ希釈してたんでしょうか
もう一度、血糖測定器で2回測定じゃだめだったんでしょうか
もしかして希釈すると、測定器以上の数値がでたんですか(要は採血室でやることなのでしょうかねえ)
検査室がない病院だと採血の結果が戻ってくるまで一週間とかかかるので、そのための苦肉の策なんでしょうかねー。希釈して検査してその数値の二倍、ぜったい信用できないですね、その数字。
希釈!?
長年糖尿病に関わっていますが初めて聞きました…。
そもそも希釈したら正確な血糖値がわからなくなりますよね。
どっちにしてもそれだけ高いなら医師に報告した方がいいと思います。
ハイのときに正確に血糖値を測定する意味があるのか…500も900も高いにかわりないですよね。
1度は採血で血糖を出してそれ以降はハイならどんどんインスリン、生食補液で血糖を下げていくのが普通だと思ってました。
看護師でも正確に計れる方法があれば聞きたいけれど、生食で希釈して…という人いたけど、血糖測定器は600までしかでないですよね…2倍希釈したら血糖値を2倍するってことですか?
>022 匿名さんさん
>> ハイのときに正確に血糖値を測定する意味があるのか…500も900も高いにかわりないですよね。
>> 1度は採血で血糖を出してそれ以降はハイならどんどんインスリン、生食補液で血糖を下げていくのが普通だと思ってました。
>> 看護師でも正確に計れる方法があれば聞きたいけれど、生食で希釈して…という人いたけど、血糖測定器は600までしかでないですよね…2倍希釈したら血糖値を2倍するってことですか
測定機によって違うって。
スライド式なら2倍に希釈して測定値を2.2倍にするし。
デキスターの場合は採血してシリンジで生食で希釈するしかないけど、
静脈血の場合指先穿刺よりも高く出るんだよ。
高血糖なんて2000以上になることもあるんだから、延々と不正確な値を出す意味があるの?
それこそシリンジの中で解糖が始まるよ。
なぜ、そこまでしてデキスターで測定値を出すことにこだわるんだろう。
「私は600以上の数値が出せました~」っていう自己満足でしかないよ。
しかも正確じゃないから、やったらインシデントものでしょう。
>003 匿名さんさん
>> >001 匿名さんさん
>> >> 初めて聞きました。
>> >> 希釈してはかるよりその機械がいくらからhiになるか把握しといて医師指示をもらって血糖値を下げるほうが先のような気がしますけど。
>> >> 私ならそうしますね。
>>
>> 返答ありがとうございます!
>> 機械は600まで測定できるのですが、hiになり医師にインシュリンや補液の指示はもらったのですが
>> 希釈して測定できるから!といわれて学校でもならっておらず、どうするのか調べてもでてこずに困ってたんですが
>> 明日調べてもわかりませんでしたと伝えて聞いてみます。ありがとうございました!
先輩の反応はどうだったのでしょうか。気になります。
>>> 先輩の反応はどうだったのでしょうか。気になります。
私も気になる。
調べてこいっていうのも乱暴な話だよなー。
初めて聞きました。
Hiじゃダメなんですかね…ドクターの指示なんですか?
Hiの時はDr報告してそのまま緊急採血ですね…
希釈は初めて聞きました
みなさまご回答ありがとうございました!
このスレをあげさせていただいて、みなさんにご回答頂いたことをあわせ、師長に伺ったところ
昔は生食で薄めてたけど、あてにならないものだから
HIで先生に報告して、指示を受ければいいよ。とのことでした
師長から先輩へ指導が入り結果的に
「新人をからかっただけ。まともに調べてくるなんて馬鹿じゃないの?」と先輩が言っていたようで
間に受けてしまった私も、勉強が足りなかったと実感できるいい機会となりました。
コメントしていただいた方々、本当にありがとうございました
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