身体拘束について

今のは病院は身体拘束の同意書をとりません。なので身体拘束はオペの時しかせず、その時だけ同意書を取ります。

緊急入院の方が夜間せん妄になりました。状態が悪く、ハイリスク薬を使っていました。吸引も必要で、NHFもマックス量使っているのに、点滴の自己抜針や、吸引で大暴れ、NHFを外すだけではなく機械を倒したりしていました。

それでも身体拘束はせずに看護師が1人常に付き添っていました。吸引する時や暴れている時は2人です。しかし、朝方もう1人の緊急入院受け入れと、他患者の起床の時間になり3人の夜勤なので看護師が全く足りませんでした。

最初の急患は状態が悪く目が離せませんでした。常に吸引しないとならず、呼吸状態も悪いのに暴れている状態です。なので本当にしょうがなく拘束をさせてもらいました。1人が状態が悪い急患。もう1人が新しく来た急患、もう1人が病棟全員のバイタルとモーニングケア、ナースコール対応をしました。

日勤が来てからは手伝いを要請して何とかなりました。

しかし、身体拘束をした事が問題となりました。医師からも何故拘束をしたのか、拘束をした事でより状態が悪くなった。と言われました。私たちとしては生命を守るために必要な身体拘束でした。これを責められてしまうと、現場で働く側からすると本当にきついです。

何としてでも拘束はしない方が良いのでしょうか？