電子カルテのコピーと申し送り
看護師ですが、
日々の看護記録のSOAPで、
アセスメントとプランを前回の人の記録を
コピーして貼り付けて書くのはダメですか?
記録を簡単に終わらすため、いいと思うのですが。
私のほとんどアセスメントは
体調安定で終わります。
記録を書いているから、最低必要なことだけで申し送りはいいと言われますが、記録を読むより口で申し送った方がいいと思うのですが。
ほとんど記録からの情報収集をせずに仕事に入ります。
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆口の問題◆口腔乾燥がある患者さんに対する適切な口腔ケアはどれでしょうか?
- 乾いたガーゼで拭く
- 保湿ジェルを塗る
- アルコール含有うがい液を使う
- 強くブラッシングする
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解答してポイントをGETナースの給料明細
杏6年目 / 病棟 / 大阪府
令和7
12
10
| ¥ 233,500 | ¥ 50,000 | ¥ 40,000 | |
| ¥ 27,000 | ¥ 0 | ¥ 46,832 | |
| 4回 | 2交代制 | 20時間 | |
| ¥ 397,332 | ¥ 1,108,839 | ¥ 5,876,823 | |
エデン7年目 / 介護老人保健施設 / 大阪府
令和8
04
16
| ¥ 262,000 | ¥ 0 | ¥ 40,000 | |
| ¥ 10,000 | ¥ 0 | ¥ 33,000 | |
| 4回 | 2交代制 | 0時間 | |
| ¥ 345,000 | ¥ 1,060,000 | ¥ 5,200,000 | |
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