電子カルテのコピーと申し送り
看護師ですが、
日々の看護記録のSOAPで、
アセスメントとプランを前回の人の記録を
コピーして貼り付けて書くのはダメですか？
記録を簡単に終わらすため、いいと思うのですが。
私のほとんどアセスメントは
体調安定で終わります。
記録を書いているから、最低必要なことだけで申し送りはいいと言われますが、記録を読むより口で申し送った方がいいと思うのですが。
ほとんど記録からの情報収集をせずに仕事に入ります。
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆老年看護の問題◆ベッド上で過ごす時間が長い高齢患者の皮膚を観察する際、最も注意すべき変化はどれでしょうか？
- 蕁麻疹（じんましん）
- 痤瘡（ざそう／にきび）
- 水疱や発赤
- 乾燥
4004人が挑戦！
解答してポイントをGETナースの給料明細
みー1年目 / 病棟 / 秋田県
令和7
12
22
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| ¥ 210,000 | ¥ 0 | ¥ 60,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 10,000 | |
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| 5回 | 2交代制 | 0時間 | |
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| ¥ 280,000 | ¥ 650,000 | ¥ 4,010,000 | |
エデン7年目 / 介護老人保健施設 / 大阪府
令和8
04
16
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|---|---|---|---|
| ¥ 262,000 | ¥ 0 | ¥ 40,000 | |
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| ¥ 10,000 | ¥ 0 | ¥ 33,000 | |
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| 4回 | 2交代制 | 0時間 | |
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| ¥ 345,000 | ¥ 1,060,000 | ¥ 5,200,000 | |
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