電子カルテのコピーと申し送り
看護師ですが、
日々の看護記録のSOAPで、
アセスメントとプランを前回の人の記録を
コピーして貼り付けて書くのはダメですか?
記録を簡単に終わらすため、いいと思うのですが。
私のほとんどアセスメントは
体調安定で終わります。
記録を書いているから、最低必要なことだけで申し送りはいいと言われますが、記録を読むより口で申し送った方がいいと思うのですが。
ほとんど記録からの情報収集をせずに仕事に入ります。
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆フィジカルアセスメントの問題◆適切な脈拍測定はどれでしょうか?
- 脈を強く押して確実に触れるようにする
- 親指で測定する
- 患者さんの利き腕で測定する
- 1分間測定し、リズムや規則性も観察する
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ゆきだるま3年目 / 病棟 / 石川県
令和7
09
07
| ¥ 263,300 | ¥ 0 | ¥ 50,000 | |
| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 11,950 | |
| 5回 | 2交代制 | 0時間 | |
| ¥ 325,250 | ¥ 796,264 | ¥ 4,699,264 | |
あち2年目 / 病棟 / 秋田県
令和7
08
04
| ¥ 178,000 | ¥ 0 | ¥ 45,000 | |
| ¥ 20,000 | ¥ 0 | ¥ 37,000 | |
| 8回 | 3交代制 | 0時間 | |
| ¥ 280,000 | ¥ 700,000 | ¥ 4,060,000 | |
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