呼吸器患者さんを1人で見ている施設の人や家族ってどうしてるんですか?
2年目ナース
匿名さん
(3年目ナース)
痰貯留のアラームがなったときは就寝中気づきますか?あ、私がいっているのはop後とかでなく落ち着いている方です。
友達がかんたき(施設)で1人でみているようですが、呼吸器の方がいるようです。
ただ、休憩中は寝てるそうです。
あ、ちなみに私は呼吸器を見たことがありません、
2年目ナースのトピック
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コメント(全7件)
アラーム音で気付きますよ。神経難病の方であれば、ナースコールのような人を呼ぶ介助グッズもありますし。また、呼吸器使用者も夜間、眠る前に喀痰吸引し熟睡されれば、入眠中は痰の分泌量も減るので肺炎等の呼吸器疾患でなければ夜間ね入眠中の喀痰吸引回数はそれほどでもないと思います。実際、夜間訪問ヘルパーとかありますし、在宅で介護されてて必要な介護者は利用してると思います。
それでも心配なら何時間おきにおきると安心ですか?
そうですね。入院中は2-3時間おきに痰が絡んでないか確認し、絡んでいれば吸引しますが、吸引時に覚醒してしまうため十分な睡眠時間の確保が難しい現状があります。ご自宅ではもう少し長い間隔で吸引されていると思いますよ。
夜間就寝していても、アラーム音は気になってしまうと思います。たぶん聞きなれない音だったら特に。(仕事中の就寝だしね)
時間決めて、見に行くのもいいと思いまうが、痰の貯留はその時によって違うから、アラームをできるだけ意識できると良いですよね。
アドバイスありがとうございます。
痰の貯留とは咽頭雑音のことですか?
アラームが鳴る程では無いけど、ゴロゴロとかコロッとか痰が絡んでいる音だとわかります。
アラーム設定をちゃんとしておけば、気づけるとは思います。
ただ施設でアラーム音がなるような設備投資が行われている前提です。(そんなもんがない施設や古い病院なんかもありますので)
ギャッジアップを適切にして、体位ドレナージとかそういうのちゃんとして、できるだけ引けるときにしっかり引くとか…その人の平均的な痰を引く時間間隔を適切に把握しとくかとかありますが、まぁ呼吸器管理の難易度の程度にもよりそうな気はします。
施設によっては看護師は一人であっても、看護助手・介護福祉士がいるケースもあるので、完全一人でなければ気づきやすいかもしれませんが、今回の事例が、かんたきなので本当に一人なんでしょう。なら、規定の巡回回数がどの程度かにもよりますが、2,3時間に一度の吸引は確実でベターだとは思います。
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