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ストーマ周囲に自壊創のある回腸ストーマ管理について(通報)
回腸ストーマのため、1日に2000-3000mlの水様便がみられます。9-12時方向のストーマ周囲に自壊創が出てきており、5-8時方向には解離や皮膚のただれなどの皮膚トラブルが生じています。自壊創に対して、カデックス軟膏が良いという文献があったのですが、水様便の排泄が多いため、塗布してもすぐに流れてしまいます。自壊創や皮膚トラブルへの対処方法、適切なストーマ装具などがあれば教えてください。
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コメント(全1件)
ストマ管理、本当に悩ましいですよね。
特にこれがよかった！という訳ではないのですが、周囲のスキントラブルがひどくて貼りものはすぐはがれてしまうケースに、一時的オムツ対応にしました。
とにかく皮膚と創部改善を優先し、こまめにオムツを替える。
そのたび洗浄、軟膏塗布、ケースによってはパウダーの皮膚保護剤を使ったりしました。
オムツ対応にしたら、ストマ周囲の軟膏塗布した部分にはラップで覆って保護できたり応用がききました。
ただ、ADL的に動くかたには不向きなのですが。皮膚の状態が改善すれば貼りものがつかえるようになりますから、地道にという感じでした。