抑制について意見を聞かせてください

身体拘束には同意書が必要です。
緊急時には仕方ないこともあり得ますが、その後、治療のためなら、本人またはキーパーソンの同意がないと虐待になります。

必要書類ありますか？見過ごしているならマズイです。主さんには、通報義務があります。

>001 匿名さんさん
>> 身体拘束には同意書が必要です。
>> 緊急時には仕方ないこともあり得ますが、その後、治療のためなら、本人またはキーパーソンの同意がないと虐待になります。
>>
>> 必要書類ありますか？見過ごしているならマズイです。主さんには、通報義務があります。

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認知症の人やせん妄のある人くらいしか抑制はしないですね。
ミトン、リムホルダー、センサーマット、ベット柵。どれであろうと数には限りがありますので必要そうな人にしかしません。下手な抑制のやりすぎはADLの低下や認知機能の低下につながりますからね。あと頭がしっかりしてるなら普通に大クレームですし。
それでも自己抜去したり歩けないのに歩こうとする人には容赦なく抑制しますが笑。

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私は、そこまで酷い場所で働いた事はないです。
派遣で施設や病棟を数ヶ所行った事ありますが、本当にピンキリ何ですよね。
施設は抑制をほとんどしません。
病院は治療の為に本当に致し方無く、同意をとり必要最低限で行っていた場所はあります。

匿名さんも書かれてる様に、他でそんな場所は無かったんですよね？
トピの様な四六時中、状況や状態を考えた対応もせずに、抑制をしっぱなしな病院で就業した事はありませんが、
面倒くさがるスタッフには会った事ありますよ。
もう、これでいいんじゃない？みたいな。
私が酷い場所だなぁと思った場所、スタッフは、やっぱり看護や患者さんへの影響を考えて判断するより、自分が面倒くさい、自分がやりたくない視点から判断してるんですよね。
何なんでしょうね？と思ってしまいます。

それが看護師の仕事なのに、仕事放棄してる状態なのに、そこは気がついてないのか、ちょっと理解できません。
酷いな、と思う場所はありましたし、酷いなと思うスタッフにも会った事あります。
小規模な個人病院なら、ありそうだなぁ、、とも思いました。

整形外科で働いています。
認知症やアルツハイマーも居ますが、基本、センサーマットやウーゴくん、低床に壁付けで対応しますが、せん妄や不穏が酷いときは薬剤カンファレンスを行い、リスペリドンやハロペリドール、ブロチゾラムやデパスを検討します。
夜間はベルソムラなど、眠るようにコントロールしています。
血中濃度が一定になれば穏やかになる方もおられますが、それでも動きに不安があれば詰所に近い部屋か、詰所で観察します。

そもそも、命の危険やよほどの理由がないかぎり拘束は虐待ですので、家族からの通報や内部告発により人生が終わらないようにしないとね。
今や誰が盗聴や盗撮しているかわかりませんしね。

>002 匿名さんさん
>> >001 匿名さんさん
>> >> 身体拘束には同意書が必要です。
>> >> 緊急時には仕方ないこともあり得ますが、その後、治療のためなら、本人またはキーパーソンの同意がないと虐待になります。
>> >>
>> >> 必要書類ありますか？見過ごしているならマズイです。主さんには、通報義務があります。

ご意見ありがとうございます
同意書あります。医師のサインもあります。

トピ主です。皆さま色々ご意見ありがとうございます。
やはり酷いですよね。
当時は毎日のカンファレンスを義務付けられていましたが、一切行われていませんでした。
コロナ下で外部の目が届かないために、余計に抑制に拍車がかかるのでしょうね。
私は耐えきれずに辞めてしまいましたが、今も不必要な抑制をされている患者さんがいると思うと、申し訳ない気持ちでいっぱいです。