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SPO2プローブ装着部位について(通報)
フリートーク
匿名さん
(4～10年目)
SPO2プローブの装着部位について、抹消冷感あるため温めても四肢抹消、前額部、耳朶のどこでも測定不安定です。
取れている時は90台後半で、低下時に吸引したとしても、酸素投与したとしても変化ありません。
正確な数値が測定できない時、どの様に工夫していますか？
PTは90歳以上、40kg、心不全、Hb12です。
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コメント(全3件)
どうやっても数値が安定しない患者さんっていますよね。
プローブは何のために付けていますか？
数値は指標の1つであって、患者さんからの訴えや、顔色、チアノーゼの有無、呼吸状態など他の情報も含めて、低酸素状態かどうかを判断していると思います。
数値が不安定だからこその看護をするというのでは答えにならないでしょうか。
ご回答ありがとうございます。
折角頂いたアドバイスですが、曖昧な回答で仰りたいことがよくわかりません。
プローブは生体管理のために装着しています。
低酸素ではない事はデータと看護師による観察として評価しています。
もしあなたが夜勤で、ベッドサイドモニターの下限アラームが鳴り続けており、温めたり、部位を変えたり、工夫しても測定不安定で困った時、先輩から「不安定だからこその看護をしましょう」というアドバイスが返ってきたらどの様に行動に移すのでしょうか？
結局私は電気毛布を使用し、酸素1Lで安定させました。
是非ご回答頂きたいです。
アラームの下限値を下げます。
もちろん勝手に下げるのではなく、リーダーやチームメンバーとカンファレンスをしての結果です。
対策や観察の結果から低酸素でないと評価していますし、プローブを付けている患者さんならモニター心電図も付けていると思うので、そちらで生体管理も可能かと。
もちろんラウンドやケアなどで訪室するたびに、状態を確認するのは当然のこととしています。