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PEGからの白湯の投与方法について教えてください(通報)
フリートーク
匿名さん
(1年目ナース)
PEGから栄養を投与後、白湯100mlの指示がありました。先輩によっては白湯をシリンジで投与していたり、バックに入れて投与していたりとまちまちで分からなくなってしまいました。
シリンジで投与すべきなのか、バックに白湯を入れて投与すべきなのか教えていただきたいです。
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コメント(全5件)
まず、PEGとは胃瘻造設術という術名のことですので、正しくは胃瘻からの白湯投与です。
投与方法について、院内での手順書またはマニュアルはないんでしょうか。先輩によって違うなら、それらの有無を確認してみましょう。
院内でやり方が違っていたりするので、ここでこうだよ!っと言ったところで、トピ主さんの病院のマニュアルと違う可能性もあります。
そしたら怒られるのはトピ主さんで、どこ情報かと聞かれた時にネット情報ですなんて答えた日には大目玉くらうと思います。
そして、栄養剤の後に白湯を投与するというのも一般的にいえば「逆じゃない?栄養剤の前に白湯でしょ?」となるのです。それもトピ主さんの院内の決まりや指示を出した医師の何らかの意図があるのかもしれないので、こちらが「そのやり方はおかしい」と一概には言えないのです。
私が働いている病院のやり方としては、白湯は白湯ボトルに入れて、白湯→栄養剤の順番です。
>001 匿名さんさん
コメントありがとうございます!
やはり病院によってやり方が違うのですね…
院内のマニュアルをもう一度確認してみます!
教えて頂きありがとうございました!
例えば栄養剤注入が終わって一旦バッグを外したあとに白湯の指示が出たら、嘔吐の既往がなければシリンジでサーっと100mlくらい手押しします。手技としてバッグに入れてつなぐより楽。
でも嘔吐しやすい人ならゆっくり入れたいのでバッグを使う。
栄養剤注入後連続して白湯ならバッグに入れて全開放でさーーっと落としたり。
対象の患者さんの消化機能の問題もあるけど、認知障害があって見守り必要ならバッグよりも手押しでサッサと終わらせるってこともある。
何よりミス事故がないように。
>003 匿名さんさん
コメントありがとうございます!
患者さんの状況によりけりなんですね…
患者さんの状態をアセスメントして投与方法を確認してみます!
教えて頂きありがとうございました!
100ならシリンジ、それ以上ならボトルで投与します。あまり多い量を素早く入れると嘔気誘発リスクもあるので先輩に相談されてみてもいいかもしれません。