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肥満体型の方のルートキープが大の苦手です。コツを教えてください。(通報)
3年目ナース
匿名さん
(3年目ナース)
当院ではネクシーバを採用しています。
肥満体型や皮下脂肪の多い人のルートキープが本当に苦手で高確率で失敗してしまいます。
角度をいつもより付けてみたりするのですが上手く行きません。コツを教えて欲しいです。よろしくお願いします。
3年目ナースのトピック
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本日の問題
◆薬剤の問題◆インスリン製剤のヒューマリンの由来について正しいものはどれでしょうか？
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- 血糖値がヒューっと下がる
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コメント(全3件)
浮腫の強い患者さんだったら、駆血してから手で圧迫すると血管が浮き出たりします。
脂肪が多くむっちりしてる場合は難しいですね。
先ずは前腕内側で触れる血管を探す。
駆血してから手背で浮き出る血管を探す。
それもダメだったら四肢をくまなく探して見えそうな血管を探す。
どうしてもダメだったら足関節のくるぶし、腓骨に沿って静脈が走ってるので感で入れます。
2、３回失敗すると負の作用で入るものも入らなくなるので、交代することも大事です。
それすらもダメだったら医師に頼んでみます。
血管が見えるというスマートメガネがあったらいいのにね。
正中とか何とか見えるところから一本指でギュッギュッとたどっていくと奥の奥の深いところにたどれる血管があったりします。
意識のある人なら、駆血帯をした後、手を下におろしてぐーぱーを数回して血管をしっかり怒張させてから、血管の走行を確認しています。脂肪があることで、刺入角度が通常よりつくことはトピ主さんもわかっているようですので、あとは、頭の中で血管がどんなふうに走行しているかをイメージしながらやってみるのはいかがでしょうか。