みなさんのカルテはどんなものですか?
前職で数年使ってたカルテと、転職して数日のカルテが違っててまだまだ不馴れです。
前職は、すべて電カルで点滴のダブルチェック、記録すべてそうでした。点滴の認証は、パソコンのUSBポートからバーコードを読み取るリーダーがついてました。
今のところは、電カルと紙カルテ運用の部分があります。点滴のダブルチェックは、印刷された処方箋です。パソコンとは別に、点滴認証用の端末があったりします。
みなさんの病院での運用方法を聞いてみたいです。
将来的には、
スマホぐらいの大きさの端末で
点滴等の認証、バイタルの入力、
患者を認証後に今飲ませるべき内服が表示される
創傷の写真がとれて反映される
イベントがあった日がすぐわかる
(手術、輸血したとか)
IC内容をAIが文章化して、看護師は、誤字チェックをして保存ができる
簡単な情報がとれる
ができるといいなぁと思っています。パソコンは医師を優先させざるをえないから。
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆老年看護の問題◆ベッド上で過ごす時間が長い高齢患者の皮膚を観察する際、最も注意すべき変化はどれでしょうか?
- 蕁麻疹(じんましん)
- 痤瘡(ざそう/にきび)
- 水疱や発赤
- 乾燥
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さまり20年目 / 病棟 / 東京都
令和8
04
13
| ¥ 250,000 | ¥ 0 | ¥ 136,000 | |
| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 54,000 | |
| 8回 | 2交代制 | 0時間 | |
| ¥ 440,000 | ¥ 1,020,000 | ¥ 6,300,000 | |
エデン7年目 / 介護老人保健施設 / 大阪府
令和8
04
16
| ¥ 262,000 | ¥ 0 | ¥ 40,000 | |
| ¥ 10,000 | ¥ 0 | ¥ 33,000 | |
| 4回 | 2交代制 | 0時間 | |
| ¥ 345,000 | ¥ 1,060,000 | ¥ 5,200,000 | |
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