皮膚トラブルの多い人の靴下について

2021/01/10 02:08 フリートーク

匿名さん (11年目以上)

ここに相談するのもくだらない内容だと感じましたが、モヤモヤしてしまい…愚痴のようですが投稿します。

老人ホームで派遣社員として働いています。日頃から、自分は知識がある・自分が正しいと言わんばかりの、自分の意見を曲げようとしない常勤NSがいまして。

ASOがある高齢女性の入所者さんで、足の指が傷つくとすぐ潰瘍化したり、治ってかさぶたができても中に膿がたまってしまう現状があり毎日皮膚の観察とともに悪化しないよう処置をして、足が冷えやすいこと・浮腫が出やすいこともあり弾性のある厚手のハイソックスをはかせて対応しているのですが、
ある日その常勤NS に「靴下は裏返しではかせてるか」聞かれたので、意味がわからず「普通にはかせてます」と答えたのですが、「靴下の縫い目が皮膚によくないから裏返してはかせないといけない」と言われました。
そのエビデンスがわからないし、靴下の縫い目による皮膚トラブルは1度もありません。
ちょっと言い返してしまったけど、高齢者だし皮膚が弱いからと言われたので、めんどうになって話を終わらせてしまいました。
長々とくだらない内容ですみません。でも、考えてもどうしても納得できるような答えが見つからなかったので他の方の意見を聞いてみたいです。
どののような内容でも構いません、何かコメントをいただけたら嬉しいです。

コメント(全13件)

001匿名さん (11年目以上)

肌の弱い人にはシャツなど裏返して着せます。赤ちゃん用は縫い目が肌側にならないように縫製されてます。

靴下ですが、モコモコの暖かい靴下や、柄ものの靴下は裏側がループになっていているものがあります。
これは感覚の鈍い人や障害で意思表示ができない人に履かせたときにループに指が引っ掛かったり指が入り込んだりします。脱がせたときに紫色になっていて危なく壊死させるところだったそうです。意思表示できない障害者には裏返して掃かせています。

2021/01/10 11:50

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002匿名さん (4～10年目)

病院の弾性ストッキングならわざわざ裏返す必要を感じないですけどね。

2021/01/10 12:14

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003匿名さん (11年目以上)

化膿しやすい、足が冷えやすい、浮腫が出やすいこの患者に、そもそも弾性のある厚手のハイソックスでいいのかが疑問ですが。裏表関係なしに。
弾性ストッキングではないようですが、弾性ストッキングの禁忌対象になりそう。ゆったりした靴下の方がいいのでは？

2021/01/10 14:56

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004匿名さん (11年目以上)

肌着などは、最初から裏表逆に作っているものも売っていますね。衣類のしわ等避けた方が良いのですから、当然縫い目もできればない方が良いでしょう。
同様に靴下も、できれば縫い目がない方が良いでしょうね。

2021/01/10 16:49

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005匿名さん (11年目以上)

>>
>> 靴下ですが、モコモコの暖かい靴下や、柄ものの靴下は裏側がループになっていているものがあります。
>> これは感覚の鈍い人や障害で意思表示ができない人に履かせたときにループに指が引っ掛かったり指が入り込んだりします。脱がせたときに紫色になっていて危なく壊死させるところだったそうです。意思表示できない障害者には裏返して掃かせています。

返信ありがとうございます。
そういう事例もあるんですね、とても参考になりました。極力刺激を避けた対応が必要な方がたくさんいることを念頭に、これからも必要なケアや物品を考えて行こうと思います。

2021/01/10 19:10

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006匿名さん (11年目以上)

>002 匿名さんさん
>> 病院の弾性ストッキングならわざわざ裏返す必要を感じないですけどね。

ご意見ありがとうございます。

2021/01/10 19:12

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007匿名さん (11年目以上)

>003 匿名さんさん
>> 化膿しやすい、足が冷えやすい、浮腫が出やすいこの患者に、そもそも弾性のある厚手のハイソックスでいいのかが疑問ですが。裏表関係なしに。
>> 弾性ストッキングではないようですが、弾性ストッキングの禁忌対象になりそう。ゆったりした靴下の方がいいのでは？

コメントありがとうございます。
そうなんです。わたしもそこがずっと疑問で…
循環器も学んできましたが、ASOの患者には弾性ストッキングは禁だったし、循環不良の方に弾性の強い靴下も循環障害を招きやすいと思っていたのでのですが。
今回の入所者も、靴下の圧もあり、足趾間が圧迫されすぐに発赤を起こしてしまうので毎日足趾間に柔らかいコットンを挟んで指が触れ合わないようにケアしています。柔らかくて温かいゆるめのソックスにした方がいいのではないかと提案しているのですが、聞く耳をもってもらえず「静脈の弁もバカになってるから履かせないと浮腫んじゃう」と言われました。何が正しくて、必要なケアなのかわけが分からなくなってきてしまいました。

2021/01/10 19:28

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008匿名さん (11年目以上)

>004 匿名さんさん
>> 肌着などは、最初から裏表逆に作っているものも売っていますね。衣類のしわ等避けた方が良いのですから、当然縫い目もできればない方が良いでしょう。
>> 同様に靴下も、できれば縫い目がない方が良いでしょうね。

コメントありがとうございます。
とても参考になります！無知で恥ずかしいですが、そのような商品もたくさんでているんですね。肌に優しい商品とケアをこれからも考えていこうと思います。

2021/01/10 19:38

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009匿名さん (11年目以上)

>007 匿名さんさん
>> そうなんです。わたしもそこがずっと疑問で…
>> 何が正しくて、必要なケアなのかわけが分からなくなってきてしまいました。

老人ホームだそうですが、往診医師が定期的に診察に来たり、個人で通院して医師の診察は受けていないのでしょうか？
そういう疑問は医師に相談した方がよいかと思いますが。そういう診察につくのは常勤看護師で派遣さんは医師と直接話はできない仕組みでしょうか？

2021/01/10 20:05

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010匿名さん (11年目以上)

>009 匿名さんさん
>> 老人ホームだそうですが、往診医師が定期的に診察に来たり、個人で通院して医師の診察は受けていないのでしょうか？
>> そういう疑問は医師に相談した方がよいかと思いますが。そういう診察につくのは常勤看護師で派遣さんは医師と直接話はできない仕組みでしょうか？

基本的には往診は常勤がつきます。この往診医は80歳こえたおじいちゃんで、相談しても「専門の先生にみてもらってください」としか言われないそうです。この入所者のASOは別の病院に通院して診察してもらっていますが、以前くつ下について相談した時にも医師からもゆるめの方がいいと言われました。それもしっかり伝えていますが、「じゃあ、いい靴下見つけたら買ってくる」と言って購入してきたものが、先程から話している靴下だったのです。
医師からの話を伝えても、自分の解釈で伝えたことと違う方向に話がすすんでしまうので困っている状況です。

2021/01/10 22:40

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011匿名さん (11年目以上)

主です
みなさんの意見やコメントとても勉強になりました。靴下を裏返しにする目的も納得できたし参考になる情報もたくさん聞けてよかったです。お忙しい中ありがとうございました。

2021/01/10 22:43

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012匿名さん (4～10年目)

うちの施設にDMで足の皮膚トラブルがある方の処置をしてますが透析ナースと連携し足背から下腿は弾性包帯、靴下は緩めのものを履かせてます。

2021/01/11 00:13

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013匿名さん (11年目以上)

>012 匿名さんさん
>> うちの施設にDMで足の皮膚トラブルがある方の処置をしてますが透析ナースと連携し足背から下腿は弾性包帯、靴下は緩めのものを履かせてます。

コメントありがとうございます。
参考にさせていただきます(*^^*)