BMI15の患者さんに食べてもらうには…
看護学生です。現在老年看護学実習中です。BMI15の患者さんを受け持っています。いつも食事は0割〜3割しか摂取しません。「このままだと死んじゃうよ」と言われたことが生きがいだと仰っていました。しかし、それが生きがいでも行動が足りず、いつも食べて頂けません。原因としては、①車椅子でPTのリハも15分程度で活動が足りないことで腸蠕動が不十分②筋力低下でお皿が持ちづらいこと③単調な入院生活で同じことの繰り返しであることが考えられます。
私が考えている計画は2つあります。
1つ目は、看護計画に#気分転換活動不足を挙げ、レクリエーションをすることです。
#栄養摂取消費バランス異常必要量以下よりも先に挙げました。
やはり、「食べてください」と言われると患者はプレッシャーです。食べることが億劫になるかもしれません。そこで、レクリエーションを取り入れ、自然と「お腹が空いたから食べよう」と患者が思ってくれることが理想だと考えます。
食前に外に散歩に行って軽い体操を行ったり、
手浴をしてリラックスしてもらい副交感神経を優位にする、という計画を考えています。
2つ目は、具体的に今後の成り行きを言おうと思います。「BMIは、肥満度を表し、あなたはBMI15です。つまり、飢餓状態です。このままでは餓死してしまいます。飢餓状態から抜けるためにこういう事が必要です。あなたがご飯を自力で食べなければ管(経管栄養)をつけることになります。管になると、こういう風になります。」と説明します。そうしたら、先ほど述べた「生きがい」が強くなると考えます。
ご意見ありましたら、よろしくお願い致します。
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