観察項目がわからない
フリートーク
匿名さん
今年入職した看護師です
入職して半年以上がすぎて、みる部屋数が増えてきています。その中で、自分の毎日あげている観察項目が本当にそれだけで足りているのかと言うのが不安です
高齢で長期臥床している患者さんならどんな疾患であっても
エア入り、複雑音、呼吸回数、腸蠕動音、腹鳴、腹部膨満感、腹壁
は見ないといけないと思っています。
それ以外にも、その患者さんの疾患に合わせて観察項目は増えると思いますが、寝たきりで意思疎通ができない患者さんに頭痛はありますか？や、吐き気はないですか？など聞くことは困難ですよね？
今までは上にあげた観察項目を見ていましたが、それだけでは足りないと思っています。寝たきりで意思疎通ができない患者さんの全身状態をみるとき何を見ればいいのでしょうか？
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本日の問題
◆看護技術の問題◆患者さんへの点眼の説明で正しい内容はどれでしょうか？
- 一滴で十分
- 点眼液が皮膚に付着しても影響が出ることはない
- 点眼後は開眼しておく
- 点眼液はすべて常温保存する
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