インシデントのカンファレンス
新人看護師です。
先日、先輩から指示を受けた通りに処置をしましたが、インシデントレポートを書かされました。
私の病棟では月に3回ほど、インシデントを看護師全員で検討するカンファレンスがあります。
そこではインシデントの原因と対策を話し合うのですが、実際は責任を強く責められます。
「どういう状況だったの?なんでなの?」と先輩全員で質問攻め。
それだけならまだしも、原因をいっても、全く言い分を受け入れず、「こうなんでしょ。〓さんじゃなくてあなたが悪い」と丸め込まれます。
インシデントの本来の目的って、責任の擦り付けではないですよね?
インシデントレポートをどういう基準で書くのかもわかりませんが、レポートを書くよりも、このカンファレンスが苦痛です。
皆さんの病院ではインシデントのカンファレンスはしてますか?
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コメント(全35件)
かるく申し送りにする程度です。
インシデントのカンファレンスはないですね・・・
負けるなよ!!
今後の看護に生かせるように話し合う場で、インシデントは決して人の責任を問うものではなかったです。インシデントのお陰でアクシデントにならなかったという考え方がうちの病院ではそうでした。そのためにどんどんというとダメですが、インシデントをだしてお互い声掛け合い気を引き締めてました。
やっています。
コメント主により削除されました
週1回、問題を共有するためにしますが、インシデントは今後の対策を練ったりするために振り返るものなので、追求的なことはしません
003さんの仰るとおりだと思います。
インシデントのカンファレンスはうちの病院はしてないです。うちみたいな小さめの病院だとカンファレンスの開催自体が少なめなのですけど。
朝礼、申し送りのときに、気をつけるように、とのお達しがあるくらいです。重要度が高いのは極稀にですが回覧板になります。
月3回も看護師全員でカンファレンスだなんて・・・時間も労力も無駄な・・・とかなり驚きました。もしかして時間外勤務ですか?
さらにもしかしてかなり大きい大学病院でしょうか。しかも吊るし上げ裁判的な様子は・・・どうかと思います。
手間暇かけて槍玉裁判・・・。隠蔽したくなったら本末転倒ですよ。
レポートや始末書以外の、申し送りや回覧板のときは固有名詞は出さないようにしてます。(小耳にはさみにくい、他のフロアのことであっても、状況や薬や器具からだいたいわかってしまうものですけどね)皆、「誰かのインシデントは、同じ状況だと私もやってしまうかもしれない」が念頭にありますし。ナースは個人個人の集合体ではあるのですが、チーム仕事ですから、インシデントに繋がりかねない状況さえも全員で回避したいと思ってなければ。
ちっとも役に立たない助言で申し訳ないです。
お勤め先の病院の方針でしょうから、カンファレンスを無くすことはないと思います。経験を積まねば絶対に上にいけないのですが、何年か後にはかいさんが上に立つ人になって、インシデントのカンファレンスは、患者さんにも看護師にも有意義なものになるよう、情報の共有や報告に関しては新しい案を出してください。
そして新人ちゃんが「責任のなすりつけあいをしてる」と思うのではなく「うん。私も気を引き締めて気をつけよう!」と思えるものにして下さい。
がんばれよー!!!
責任のなすりつけというより、この看護場面でもっと出来る事はなかったか?自分の看護は正しかったか?と振り返ることでより良い看護につなげるものだと思います。
自分は悪くない、先輩の指示だ、と言ってしまうと前に進みませんので、まずは誰の指示であろうと、自分は正しい看護を行っていたかを振り返ってみてはいかがでしょう?
やったことはあります。責めるよりなってしまったことの対策をします。だから原因を明確にします。
誰がとかじゃなくて、自分の可能性もあるので、気をつけるようにってするのがインシデントのレポートだと思います。
レポート書いたものをみんながみて、きをつけようって話はします。
それひどい!!
私のとこはカンファレンスはしませんが、月一回、病棟スタッフ全員で対策を考え、魚骨図というのをつくってます
してますよ
反省して振り返る事を促されているのだと思いますよ。
言い訳もあると思いますが、完璧なことなんてありませんから、反省する事から考えてみてはいかがでしょうか。
カンファレンスは勤務時間内にお昼頃に30分します。
正直、業務でいっぱいいっぱいでしんどいです。
先輩の指示で自分に責任がないとは思ってませんが、カンファレンスで責められると自分は指示に忠実に従ったのにと思ってしまいます。
カンファレンスで責められるので、正直隠蔽したくなるのが本音です
カンファレンスはあります。でも名前は伏せますし、対策を考えるカンファレンスです。
カンファレンスで出すけどみんなだったらどうするかを一緒な考えるぐらいです
インシデントあったら必ずしてます
報告程度で終わってますね。
ちなみにインシデント起こした看護師名、インシデントに関わった患者名、すべて公表してます。
ありえませんよね
ひどい!!
振り返る姿勢がないってトコを付かれてるんじゃないの?
>021 匿名さんさん
>> 振り返る姿勢がないってトコを付かれてるんじゃないの?
そうではないです。
インシデントレポートには経緯とは別に原因とそれに対する対策を書かなくてはいけません。
私はきちんと書きましたし、カンファレンスのときも意見をいいました。
それまでして振り返る姿勢がないとはならないでしょう。
他の同期も同様にカンファレンスのときは先輩に責められます。
朝の申し送りとか昼のカンファレンスでちょこちょこ情報共有してます。
ミーティングで話し合うときもあります。
話し合いのときは、患者さんの名前が挙がるときもあれば、挙がらないときもあり、その場にいればインシデントを起こした人が状況を説明する時もあります。
でもその人を責めるっていうより、みんなで対応策を考えようって場になってます。
インシデントレポートって責めるためにあるんじゃなくて、同じミスを犯さないために原因や対策を考える物だよね?
やってます。起こった原因を分析し、再発防止のための解決策、改善策を見出すためです。誰が悪いとかは言わないですよね、普通。
スタッフの吊るし上げではないと思いますがね
それは効果的ではないですね
責任を責めるのはおかしいわよ。これから同じ間違いをしないための話しあいじゃないの?????先輩に負けないでがんばってね。
カンファレンスあります。原因が分からなければ本人から状況を確認しながら進め、対策を考えます。
対策はその後その患者様のケア改善に役立てたり、看護計画に加えられていきます。
なんだか嫌ですね
やだね、そういうの。
反省してないから、吊るしあげと思うんでしょ。
反省してたら、自分の事例を取り上げて、色々な先輩に意見をもらって勉強できる、と思うかな。
責めてるんじゃなくて、指導してるんでしょ。
理不尽なことでも謝ったり、認めなければならない場面も多くあると思いますが、インシデントに繋がる原因は必ずなにかあったと反省して、悔しいと思うなら次から絶対に起こさない、同じミスを繰り返さないと強く思えばいいと思います。
リスク報告書は必ず記載しますが、師長がさらっと報告をスタッフにはします。こういう事があったから、気をつけてみたいな感じで。で、それを、リスク委員会へ提出し、リスク委員会のメンバーが、個人情報は伏せて報告書作成し、委員会議事録に添付していましたので、他の病棟やパラのリスクはそこで知るって感じでした。多少形式は異なりますが、どの病院もこんな流れでした。主様のような看護師カンファレンスはしたことがありません。職場によって違うのですね、、、
責任の追求というよりも、対策を練るために書くものですよね、普通
してるけど、責任のなすりつけ合いみたいでいやです。前の職場は違ったけど
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