1. 看護roo!>
  2. 看護・ケア>
  3. 人工呼吸ケアのすべてがわかる>
  4. 気管挿管時に頭を高くするのはどうして?

2017年03月28日

気管挿管時に頭を高くするのはどうして?

『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。

今回は「気管挿管時の姿勢」に関するQ&Aです。

 

露木菜緒
国際医療福祉大学成田病院準備事務局

 

どうして気管挿管時に頭を高くするの?

気管挿管を容易にするためです。この体位は、スニッフィングポジション(sniffing position:においを嗅ぐ姿勢)と呼ばれます。

 

〈目次〉

 

基本はスニッフィングポジション

気管挿管時には、スニッフィングポジションと呼ばれる体位をとる。

口腔咽頭→喉頭の軸が、自然位だとずれてしまうのに対し、スニッフィングポジションでは直線に近づくため、喉頭展開が容易になる(図1)。

図1自然位とスニッフィングポジション

 

スニッフィングポジションをとる際は、枕や折りたたんだタオルを頭の下に入れて高さを調整する。高さのめやすは、外孔と胸骨が同じ高さになる程度である。

 

スニッフィングポジションがとれない場合

頸椎損傷など頸部を動かせない患者、意識があり呼吸困難感が強く臥床できない患者などは、スニッフィングポジションがとれない。

頸椎損傷患者は、挿管困難症例に該当し、エアウェイスコープや気管支ファイバーを用いた挿管が必要になる(『気管挿管が困難な症例には、どう対応する?』)。

呼吸困難感が強く臥床できない患者は、鎮痛・鎮静を行う。鎮痛・鎮静により呼吸停止や循環動態の悪化が予測される場合は意識下挿管を行う(『意識のある患者に気管挿管を行うときは、鎮静するの?』)。

 


[文献]

  • (1)薊隆文,勝屋弘忠:気管挿管法.外科治療2006;94:361-372.
  • (2)天谷文昌,松田愛:気管挿管の手技と注意点.The Lung Perspectives2012;20:27-30.

本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。

 

[出典] 『新人工呼吸ケアのすべてがわかる本』 (編集)道又元裕/2016年1月刊行/ 照林社

著作権について

この連載

  • 意識のない患者に気管挿管を行うときは、鎮静しなくていいの? [04/11up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「気管挿管における鎮静」に関するQ&Aです。   露木菜緒 国際医療福祉大学成田病院準備事務局   意識のない患者に気管挿管を行うときは、鎮静し... [ 記事を読む ]

  • 意識のある患者に気管挿管を行うときは、鎮静するの? [04/04up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「気管挿管における鎮静」に関するQ&Aです。   露木菜緒 国際医療福祉大学成田病院準備事務局   意識のある患者に気管挿管を行うときは、鎮静す... [ 記事を読む ]

  • 気管挿管時に頭を高くするのはどうして? [03/28up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「気管挿管時の姿勢」に関するQ&Aです。   露木菜緒 国際医療福祉大学成田病院準備事務局   どうして気管挿管時に頭を高くするの? ...

  • 気管挿管の際に準備するものは? [03/21up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「気管挿管の準備」に関するQ&Aです。   露木菜緒 国際医療福祉大学成田病院準備事務局   気管挿管の際に準備するものは? チュ... [ 記事を読む ]

  • 気管チューブの種類は、用途によって異なるの? [03/14up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「気管チューブの種類と用途」に関するQ&Aです。   露木菜緒 国際医療福祉大学成田病院準備事務局   気管チューブの種類は、用途によって異なる... [ 記事を読む ]

もっと見る

関連記事

いちおし記事

爪切りで傷害罪になる!?

場合によっては看護師が刑事責任を問われることも…! [ 記事を読む ]

人気トピック

看護師みんなのアンケート

あなたの勤務先にはローカルルールってある?

投票数:
1308
実施期間:
2019年08月06日 2019年08月27日

病棟の申し送り、どれくらい時間をかけてる?

投票数:
1296
実施期間:
2019年08月09日 2019年08月30日

「あぁ、看護師でよかった」と思ったことはある?

投票数:
1173
実施期間:
2019年08月13日 2019年09月03日

あなたの職場はマタハラある?

投票数:
1123
実施期間:
2019年08月16日 2019年09月06日

あなたの推しスイーツがあるコンビニは?

投票数:
1088
実施期間:
2019年08月20日 2019年09月10日

苦手な看護技術、克服したことある?

投票数:
756
実施期間:
2019年08月23日 2019年09月13日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者8051

胃全摘手術により吸収できなくなるビタミンはどれでしょうか?

  • 1.ビタミンD
  • 2.ビタミンB12
  • 3.ナイアシン
  • 4.葉酸
今日のクイズに挑戦!