新着一覧

術前の剃毛は禁止？　除毛をする場合、いつ、どこまで行う？

術前の剃毛、除毛は有害となるため基本的には行いません。なぜ剃毛は有害なのでしょうか。またどのような時に剃毛、除毛を行うのでしょうか。詳しく見ていきましょう。

2017/01/18

主膵管拡張のエコー像

膵腫瘍の有無を主膵管の拡張程度から判断！ 主膵管拡張のエコー像と、検査前後のサポートについて、どの教科書よりもわかりやすく、看護師（ナース）向けに解説します。

2017/01/18

術前の入浴・シャワー浴はSSI（手術部位感染）を減らす？

SSI（surgical site infection）とは「手術部位感染」のことで、術後30日以内に発症する感染と定義されています。SSIを予防するために術前の入浴・シャワー浴は有効なのでしょうか。入浴・シャワー浴によってもたらされる効果について詳しく解説します。

2017/01/18

酸素療法のデバイス（マスクやカニューラ など）は、どう選ぶの？

2017/01/17

術直前の飲水は本当にだめ？

従来、気管挿管を伴う全身麻酔、あるいはその可能性のある処置の前には、朝から一切絶飲食とされてきました。しかし、一律な飲水禁止は、現在では疑問視されてきています。絶飲絶食による飢餓ストレスが手術ストレスに上乗せされることで、生体に引き起こされるストレス反応は手術のみの場合よりも大きくなります。その結果、ストレスホルモン放出によるインスリン抵抗性が増す結果となることが指摘されたのです。そこで今回は、術直前の飲水に関して具体例を含めながら詳しく解説します。

2017/01/17

大腸の手術前に、腸管洗浄剤は本当に必要？　

大腸の手術前に、腸管洗浄剤は必要なのでしょうか？術前のこの腸管洗浄が腸管浮腫の要因であると言われています。腸管浮腫は術後の蠕動運動回復を遅らせ、経口摂取や正常な排便の回復を遅らせることにつながります。今回は状況に応じた腸管洗浄剤の使用について詳しく見ていきましょう。

2017/01/16

術前の呼吸訓練は必死に行わないとだめ？

術前の呼吸訓練が術後呼吸器合併症の減少のために重要であることは、言うまでもありません。しかし、手術直前まで必死に呼吸訓練を行うことで、逆に呼吸筋の疲労を招く可能性があります。そこで今回は術前に行う呼吸訓練のメリット・デメリット、呼吸訓練の方法について詳しく解説します。

2017/01/15

ステロイド投与中の患者にステロイドカバーは必要？

ステロイドカバーとはステロイドホルモンの急性期補充療法のことです。ステロイドを長期投与していたり、短期でも多量投与されている患者は、身体ストレスに適応するためのステロイドホルモンの分泌が抑制されています。こうしたステロイドホルモンが不足した時に必要となるステロイドカバーについて詳しく解説します。

2017/01/14

低流量システムと高流量システムは、 どう違うの？

2017/01/13

抗血栓薬のヘパリンによる代替療法は必要？

血栓塞栓症の発症リスクの高い症例では抗血栓薬のヘパリンによる代替療法が勧められています。ヘパリンは血中半減期が短く、術前4～6時間前の投与中止により抗凝固作用はほぼ消失するため、休薬期間中の血栓塞栓症の発症リスクを最小限に抑えることが可能です。また、プロタミン硫酸塩の投与により術前にヘパリンの効果を中和することも可能であり、扱いやすい薬剤なのです。今回はヘパリンによる代替治療方法について詳しく解説します。

2017/01/13

その症状、もしかしたら違法ドラッグかも？！｜キケンな動植物による患者の症状【1】

危険ドラッグ、脱法ドラッグ、脱法ハーブ、合法アロマ…。さまざまな呼び方がされますが、どれも違法ドラッグのことです。実際には違法ドラッグの患者にはどのような症状が見られ、どういった治療が行われるのでしょうか？問診のポイントと合わせて解説します。

2017/01/12

血小板数（platelet、PLT）の読み方｜「全身状態の経過」を 読む検査

2017/01/12

術前の抗血栓薬、止める期間は今でも1週間？

抗血栓薬とは、“血液をさらさらにする薬”と患者に説明している薬剤のことで、動脈硬化を基礎疾患とする生活習慣病の治療あるいは予防目的で投与されています。今回は外科手術の際の抗血栓薬の休薬と、休薬の期間について詳しく解説します。

2017/01/12

胃瘻（胃ろう/PEG）に関する基礎知識

2017/01/11

主膵管拡張は膵癌を疑う異常所見

主膵管拡張は膵腫瘍（膵癌：膵がん）の患者さんにみられるエコー所見！ 予後の悪い膵癌を早期発見するためにもとても重要☆ どの教科書よりもわかりやすく、看護師（ナース）向けに解説します。

2017/01/11

術前の説明は医師任せでいい？　看護師はどのようにかかわる？

術前説明は医師任せではなく、看護師による精神的サポートが大切です。医師による手術前の説明の際は、患者・家族の表情の変化や発言に注意する必要があり、説明後の精神的サポートは看護師の大きな役割です。術前説明時の看護師の役割についてくわしくお伝えします。

2017/01/11

Q & Aでわかる 医療訴訟の件数と看護師さんが訴訟に合う件数

看護師さんが医療訴訟に合う件数は？ 実はここ数年で大きく増加しています！ 大学教授が易しく解説する、医療現場で働く看護師さん、必読の医療訴訟シリーズ。

2017/01/10

看護師さんや医療機関が負っている、安全配慮の義務と契約を守る義務

安全配慮の義務と契約を守る義務！ 看護師さんや医療機関が患者さんに負うべき義務にはこの2つがあります。 大学教授が易しく解説する、医療現場で働く看護師さん、必読の医療訴訟シリーズ。

2017/01/10

術前オリエンテーションは、病棟看護師だけが行えばいい？

術前の病棟での説明（術前オリエンテーション）はさまざまなスタッフがかかわっており、役割分担があり、入院前から始まっています。入院前・入院後の術前オリエンテーションの具体的な内容・各スタッフの役割について解説します。

2017/01/10

患者さんが転倒骨折！ 要介護5の状態になった責任はどこに？

看護師さんが知らない間に、患者さんが転倒骨折して要介護5の状態になってしまった悲劇！ 医療事故や医療訴訟は、決して他人事ではない!! 大学教授が易しく解説。医療現場で働く看護師さんは、必読の医療訴訟シリーズ。

2017/01/10