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アナムネって皆さんの病院ではどうやっていますか？(通報)
今まで働いていた病院だと電子カルテを使用しているけれどアナムネに使用する紙媒体が沢山…
患者さんの話を聞いてカルテに入力するのが看護師がやること。となっていますかね？
お話を聞いても場合によっては医事課で入力できていないこともあり住所や電話番号まで確認。
全部聞けたと思ったら後々確認することができて…でも患者さんは聞けるような状態ではなく家族に電話をかけまた話を聞く。
既往歴を聞くと患者さんによっては来歴から答える方もいて「入院」と聞くと身構えてしまいます！
理想しか語れないのですがとあるサロンだと個人情報の入力は本人にしてもらい空欄があると入力決定が押せなかったり必要事項は自分で埋められる
これってある程度認知機能のある方だったら患者さん本人、無理だとしてもキーパーソンの方にやってもらうことでアナムネに関係する時間を削減して他の看護にあたれるのでは？とか考えたり…
皆さんの病院はアナムネってどうやっていますか？？
上記のようなやり方をしている病院があるなら今働いてる職場に相談して導入してもらいたいとか思ってます
ぱっと思い浮かんだものをだらだらかいてしまいまとまりの無い話しですみません^^;
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆循環器の問題◆心不全の既往がある患者さんに細胞外液補充液を投与するとき、滴下速度が速すぎた場合に最も起こりやすい合併症はどれでしょうか？
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