膀胱灌流について

2014/02/22 11:56 フリートーク

匿名

本日TUR-Btを施行した患者さんなんですが、術後、灌流を行っています。日勤帯では、帰室時(10:30)と17時に更新してありました。(日勤で尿量800)準夜帯で受け持ったのですが、ほとんど血尿なく、ゆっくり滴下(準夜帯で500ml程度)してもグレード1〜2だったため、準夜帯では灌流液の更新は行いませんでした。患者さんは、37.2〓の発熱あるも、血圧等安定していて、準夜の時点で1000ml入っていますが、灌流液が300でアウト400(尿量100)であり、IN・OUTほとんど誤差はありませんでした。術後であってもグレードが1〜2保て、明らかなインアウトバランスがなければ、問題はないですよね？

コメント(全31件)

001匿名さん

詳しい情報がわかりませんが尿が100ｍｌっというのは何時間のですか？点滴量は？
朝まで尿100ｍｌは少なくないですか？ＯＰ後なら尿量指示があると思うんですが…。

やっぱり現場の先輩に聞くのがいいとおもいます。

2014/02/22 12:39

返信

002匿名さん

お返事ありがとうございます。
説明が悪く、申し訳ないです。
日勤の朝一番でオペをして、準夜勤で私が受けもったのですが、その時点で尿量は1000ml程度出ていました。点滴は翌朝まで持続で、準夜の時点では1000ml入っていたので、ほとんど誤差はありませんでした。普通ならきっと尿量の指示あるのが当たり前ですが、Btのオペはパスで動いており、そこに尿量の指示が出ていないんです…勤務中、上の先輩に聞いて見たのですが、バイタルも以上ないし、グレードキープできてるなら。と言われました。
ただ、これまで受け持った患者さんは、術後、血尿でないということがあまりなかったので、不安になって質問させていただきました。

2014/02/22 12:51

返信

003匿名さん

>002 匿名さんさん

>> お返事ありがとうございます。

>> 説明が悪く、申し訳ないです。

>> 日勤の朝一番でオペをして、準夜勤で私が受けもったのですが、その時点で尿量は1000ml程度出ていました。点滴は翌朝まで持続で、準夜の時点では1000ml入っていたので、ほとんど誤差はありませんでした。普通ならきっと尿量の指示あるのが当たり前ですが、Btのオペはパスで動いており、そこに尿量の指示が出ていないんです…勤務中、上の先輩に聞いて見たのですが、バイタルも以上ないし、グレードキープできてるなら。と言われました。

>> ただ、これまで受け持った患者さんは、術後、血尿でないということがあまりなかったので、不安になって質問させていただきました。

先輩が一番

2014/02/22 13:04

返信

004匿名さん

BTで灌流はほぼしたことない。Pなら必ずするけど。

2014/02/22 13:26

返信

005匿名さん

難しい

2014/02/22 14:42

返信

006匿名さん

難しい。ここぢゃなくて病棟の方に相談してみては？

2014/02/22 15:02

返信

007匿名さん

同じく…
現場で聞いてください。

2014/02/22 15:10

返信

008匿名さん

状況みないとなんとも…。先輩に聞いた方がいいね。

2014/02/22 16:50

返信

009匿名さん

そうですね。患者様の状態がみてみないと分からないので､その場で先輩に確認するといいと思います。

2014/02/22 18:46

返信

010匿名さん

状況がわかりにくいですね

2014/02/22 19:12

返信

011匿名さん

そうそう

>010 匿名さんさん

>> 状況がわかりにくいですね

2014/02/22 19:40

返信

012匿名さん

>009 匿名さんさん

>> そうですね。患者様の状態がみてみないと分からないので､その場で先輩に確認するといいと思います。

そうだよね。

2014/02/23 07:56

返信

013匿名さん

あたったこともみたこともない

2014/02/23 11:35

返信

014匿名さん

未経験ですわ

2014/02/23 11:55

返信

015匿名さん

患者さんの状態細かくかけないでしょうし、病棟の先輩に聞いた方が。憶測で回答は出来ませんし。。

2014/02/23 13:19

返信

016匿名さん

あるも…って今時使うんだ！と（笑）
とにかく、ここじゃなくて職場で相談したほうがいい事だと思いますよ！

2014/02/23 20:47

返信

017匿名さん

>016 匿名さんさん

>> あるも…って今時使うんだ！と（笑）

>> とにかく、ここじゃなくて職場で相談したほうがいい事だと思いますよ！

状態のアドバイスはできませんね

2014/02/24 03:04

返信

018匿名さん

>017 匿名さんさん

>> >016 匿名さんさん

>> >> あるも…って今時使うんだ！と（笑）

>> >> とにかく、ここじゃなくて職場で相談したほうがいい事だと思いますよ！

>>

>> 状態のアドバイスはできませんね

実際みないとわからんし

2014/02/24 08:01

返信

019匿名さん

様子見

2014/02/24 11:23

返信

020匿名さん

わからん。勉強しよ

2014/02/24 12:26

返信

021匿名さん

先輩先輩！

2014/02/24 13:46

返信

022匿名さん

未経験です。すいません。

2014/02/25 00:23

返信

023匿名さん

私も未経験(;´д｀)

2014/02/25 08:09

返信

024匿名さん

初めてきく検査？です

2014/02/25 09:32

返信

025匿名さん

現場で確認して下さいね

2014/02/25 10:25

返信

026匿名さん

私も未経験です。

2014/02/25 10:43

返信

027匿名さん

>001 匿名さんさん

>> 詳しい情報がわかりませんが尿が100ｍｌっというのは何時間のですか？点滴量は？

>> 朝まで尿100ｍｌは少なくないですか？ＯＰ後なら尿量指示があると思うんですが…。

>>

>> やっぱり現場の先輩に聞くのがいいとおもいます。

なぜ現場で聞かないのかが不思議です。