ルートが取れない患者さん

いやぁ、それは多分その先生、CVを入れる自信がないからあれこれイチャモンつけてるだけですね(笑)
だって侵襲なら抹消ルートも侵襲ですし、患者の気持ちや苦痛をいうなら毎度差し替えることの方が苦痛ですよ。痛みを可能な限り取り除くのは、医療の基本。そして看護師にもできることの限界がある。これはもうあれですね、詰みですね。
患者さん的にはセカンドオピニオンなりなんなりして、他の病院にうつるなりした方がいいですね。

>001 匿名さんさん
>> いやぁ、それは多分その先生、CVを入れる自信がないからあれこれイチャモンつけてるだけですね(笑)
>> だって侵襲なら抹消ルートも侵襲ですし、患者の気持ちや苦痛をいうなら毎度差し替えることの方が苦痛ですよ。痛みを可能な限り取り除くのは、医療の基本。そして看護師にもできることの限界がある。これはもうあれですね、詰みですね。
>> 患者さん的にはセカンドオピニオンなりなんなりして、他の病院にうつるなりした方がいいですね。

コメントありがとうございます。それは大いにあると思います。うちの病院ではCVやピックは院内の講習を受けた医師しか入れられません。そのため、もしCVにするとなったら他の医師に依頼しなくてはいけないので、それが嫌なのだと思います。やはりこの様な患者さんにはCV等を入れてあげることが良いと思いますよね、、、

患者さんに、抹消キープ以外にCVやピックという手段があることについて伝えたりしていますか？医師に確認するのは勿論ですが、看護師だけでなく患者さん本人からツラい現状や代替案あるならやってほしいこと伝えてもらうのが一番かと思います。

結局医師は、患者さんの暴言暴力の現場やストレス状況を看護師から聞いたりカルテ見ていても、実際の場面を見ていなければ理解している人はそんなにいません。結局ＣＶやピック入れるのが面倒とか、何かと看護師の責任にしてやらないだけですよ。
侵襲やリスクは確かにありますが、何回も長時間も四肢色んなところに針さされる患者の気持ち考えてみろって感じです。

内服に切り替えることが可能ならそれが一番ですが、まずは、やはり患者さんに治療の方法とか可能性を説明したり、患者さん自身の意志を確認して尊重するのが先決かと思います。
（どこまで説明され、理解されているか分かりませんが…）

抗菌薬の長期投与も耐性菌の兼ね合いであまり推奨されないご時世ですが、どうしても必要な患者さんだとしたら内服に切り替えてとかできないですかね…
医者も直接患者の声を聞いてるのかしら。ルート取れない時にはぜひ医者にルートキープお願いして、現状を見て貰った方がいいと思います。