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メイン点滴 の側管投与方法について(通報)
転職し急性期病院の外科勤務中です。
DNARで脱水リスクのある患者さんに、メイン点滴500mlに500ml一本を側管から投与で実施していました。どちらも同じ流量です。夕方尿量指示にひっかかり、医師より500ml一本5時間負荷の指示がありました。
まだメイン点滴と側管メインが終わっておらず、どこから投与するか迷いリーダーに相談しました。
投与中の側管点滴の側管から繋ぐよう返答があったのですが、そのような投与方法があるのかなと疑問です。
緊オペ中の医師に確認がとれず、結局リーダーの指示の元投与開始しました。
よくある投与方法だと他の人も言われていたのですが、そのような投与方法は他病院も実施していますか?
逆流しやすい上に、管理面でもやりにくく感じます。
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コメント(全5件)
本体・側管・追加分のそれぞれには、何か特別な薬剤が入っているんですか?
KCL等の薬剤が入っていない、維持液一本と外液2本でした。
うちでは1本ずつ落としますけど、そちらの病院では同時に落とす何かの理由があるのですか?
追加分に何も薬剤入れてないなら側管のルートから落とします。
うちもメインと側管から補液中で脱水だからと更に追加指示が出る事がありますが、今後も使いそうならメインに三方活栓をつけるか側管のルートを使うかどちらかですね。
薬剤を追加して結晶にならないかなどは薬剤部に確認します。
コメントありがとうございます。
負荷をかける時は側管から投与していくのがルールみたいです。以前働いていた病院では、余程のことがない限り、一本ずつ投与もしくは末梢ラインをもう一本とっていました。
病院によってやり方が違うのですね?
配合変化のリスクないかの確認は必要ですね。