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どうしたら良かったか？（認知症患者の対応）(通報)
フリートーク
匿名さん
(4～10年目)
この前の夜勤で貧血の90代の方が入院しました。手前の部屋が空いていないためステーションから1番遠い部屋でした。認知症ありナースコール押せません。輸血中にも1回静脈路自己抜去してベッドと床を血だらけにしていました。心電図モニターも装着していましたが30〜1時間毎にポータブルトイレ使用するのですが、必ず心電図モニター外していました。
その度に付け直し、患者に外さないよう説明しましたが朝には私が疲弊して気持ちが切れそうになりました。抑制はせん妄助長させるリスクがあったので見送っていました。
私はどうしたら良かったのでしょうか？未だに考えても良い解決策が分かりません。
皆さんの考えを聞かせて頂きたいです。
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コメント(全10件)
私なら夜勤の他の看護師と相談して部屋移動するかなぁ。
手前の病室が空いてなかったら手前の病室にいる落ち着いている患者に病室を移動してもらってそこに仮で入れるとか。
それで次の日師長に報告して移動を検討してもらいます。
輸血していることやモニターを付けている時点で気にかけなければいけないので、病室移動ができないのであれば、私の勤めている所は当直の外来看護師とハイケアの看護師は担当患者がいない時は病棟の応援に来てくれるので他部署に応援依頼します。
自分も部屋移動提案します。
危なくて仕事になりません。
主さんのところは認知症の扱いに長けたスタッフがいないのでしょうか？
主さんのところのような対応をしてたらうちのリーダーは大目玉くらいます。
部屋移動、薬剤コントロール、夜間人手がなければ身体抑制ですかね？
どれもできない状況だったら、かなり厳しいですよね…。夜勤お疲れ様でした。。
近い部屋に移室ですね➰
疲弊が目に浮かびます。
大変でしたね。
部屋が空いていないとはいえ、なぜそんなに要観察の人が遠い部屋に…。
日勤帯がベッド空いた時点で移してほしいくらいです。
あなたはできる限りのことをやったと思います。
抑制だけは迷ってしまいますよね。私ならどうしようもなければ抑制を検討、試してみたかもしれません。安全には変えられません。
暖かいコメントありがとうございます。応援が来てくれる環境素晴らしいと思います！でも本来ならそうあるはずなんですかね…。とても参考になりました！ありがとうございました！
コメントありがとうございます！確かにあの夜勤は若手の夜勤でした…。やはり部屋移動ですよね、とても参考になりました！ありがとうございました！
中々難しい夜勤でした…。でも2度と同じ事にはなりたく無いので次に生かしていきたいです！暖かいコメントありがとうございます！参考になりました！！
コメントありがとうございました！参考になります！
>005 匿名さんさん
>> 疲弊が目に浮かびます。
>> 大変でしたね。
>>
>> 部屋が空いていないとはいえ、なぜそんなに要観察の人が遠い部屋に…。
>> 日勤帯がベッド空いた時点で移してほしいくらいです。
>>
>> あなたはできる限りのことをやったと思います。
>> 抑制だけは迷ってしまいますよね。私ならどうしようもなければ抑制を検討、試してみたかもしれません。安全には変えられません。
とても暖かいコメントありがとうございます！最善を考えて行動に移すってまだまだ難しいなと思い知らされました。明日の夜勤で参考になります！ありがとうございました！