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トイレでの摘便について(通報)
トイレの中で患者さんが大をしてる時に、出かかっているからとって欲しいと言われました
実際肛門の入口から少し硬い便が見えたのですが、摘便は立位でできないのでと説明してもいいからとって！の一点張りでした
たまたま通りかかった先輩に相談したら先輩は立位（膝カックンみたいな姿勢？）で摘便してました
確かに出かかってるのに一旦ベッドに戻ってまたトイレに来るのも手間ですし
自立してる人はベットで摘便してそのままベットで排泄するのも嫌だろうなと思いますが
腸管穿孔の危険も隣り合わせですし…
がっつり指いれなければトイレで少しでかかっているのを取り除いていいのでしょうか？
みなさんはどうされてますか？
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コメント(全6件)
寝たきりの方以外でどうしても敵便が必要な場合、普通にトイレに行ってもらってやります。
ベテランって平気でリスキーなことしますよね
今まで大丈夫だったから今回も大丈夫って思い込んでるんでしょうね
側臥位と膝カックン？
似てるのは似てますね。
自分の身を守りたいので、私は出来ませんけど。
肛門から見えてるくらいなら、指を奥までいれなくても第一関節くらいで手前から崩していけそう、肛門の周りを押しても出てくるかも。
そういうこと試してダメなら、患者さんもベッドに行くしかないと納得してもらえるかも。
病室が大部屋だと臭いで他の人に迷惑かけてしまうのも嫌だから、気兼ねしてお部屋ではしてもらいたくない患者さんの気持ちもわかる。
危険なので私は絶対にやりません。
リスクを犯しても構わないというナースにおまかせします。
あの人はやってくれるのに、あなたはやってくれないと言われるのが昔は苦痛でしたが、慣れました。
訴訟の世の中。危険なことはしたくありません。
立位が何故ダメかと言うと、腹腔内の臓器に押されて直腸壁に指が当たりやすくなるからですよね。
なので、肛門から便が見えている状態で、それを指先で掻き出すくらいならやります。
肛門で硬便が出もせず引っ込めもせずの状態って、苦しいです。動けないし下手すると迷走神経反射で失神する可能性もあります。