情報収集の要点を教えて下さい

2017/10/01 13:30 看護学生

匿名さん

実習へ行っているのですが、身も心もボロボロです。心の中にある容器が溢れて、パニック状態で体中悲鳴を上げております。記録が全く書けていないのです。

帰りに指導教員から呼び出しをされて、指導教員から「患者様の情報が全く掴めてない。これじゃ2週目から始まる援助が出来ないよ。悪いけど実習評価の方が今現時点で合格点まで達してないよ。看護は命と向き合う仕事だから、あなたには難しそうかな。進路を変える手段もあるけど、どうするの？」と言われ、次々と言葉のナイフが心を何回も刺さり、なんか何もかも分からなくなってきました。

今現時点で再実習が2つあり、もう後が無い状態です。留年の危機にさらされています。

もし、留年した時も事を考えると、同期が全員合格し、去っていく辛さ。自分だけ置いていかれる焦りと不安。それに新しい一つ下の同期達との、人間関係を想像すると、涙が溢れ出し止まりません。家に帰って、記録や何かをしようとしても、なかなか動き出せず、頭が真っ白になり、何も考えることが出来ません。
とても時間がかかってしまうため、毎日寝不足です。

看護師または看護学生に質問です。どのように情報収集をして、アセスメントしていますか？
それとどうして看護師になろうと思いましたか。

コメント(全4件)

001匿名さん

つか、心パンパンじゃん
そんな状態で、学校行くとか無理じゃね？
実習に入る前に、基礎しっかりやってなかったら無理やで
今迄、何してたん？
実習のオリエンテーションとかさ、何を聞いてたの？
みんな周りの人はそんな感じなん？

本題の情報収集は、疾患、治療方針、病気のステージはとりまやれ。
治療法、薬剤の作用副作用は、完璧にやっとけ。ババアとか看護師とか調べてないとガーガー騒いで、うるさくなるからな。
あとは、
患者の年齢、性別、職業、役割、経済的背景、自宅の構造、キーパーソン、本人の病識はカルテや会話から拾う。
大事なんは、
患者の会話をそのまま引用して脚色したり省略せんと記録に残して、そのままを情報として記録することがポイントや。
だから、くだらん話したりしていっぱい聞き出し。
散歩行って、花好き？とか、どんな思いがあるんか？とか、話題が膨らむと話したくない過去をポロポロ語り出す。
あとは、張子の虎みたいにブンブン首振りまくって、喋らせろ。
疲れたら休ませて、その間に記録。
家族と鉢合わせしたらラッキーチャンスだと思え
家族捕まえて、家族との関係性や、家族の不安や、入院して家族がどう協力したいかや逆にしたくないかが聞ける。
拾うた情報は、ヘンダーソンさんや、NANDAさんや、ゴードンやオレムさんや、ロイとか、論理的に客観視して看護評価できるようにしてたらええだけやし。
卒論やら、修論で楽やで。

病棟の看護計画を盗み見して、看護計画に沿った援助考える。

ま、ドラえもんにもらった暗記パンでも食べてな。
カルテの端から端まで、頭の中にコピペよろしく！

要領悪そーやから心配やけど、実習の友達は味方につけたほうか助けられるで。GODIVAでチョコ?買ってあげたり、飲み物をわざと差し入れしたり、媚び売りまくってでも利用したまえ