再実習でつらいので吐き出させて下さい

2017/07/31 05:27 看護学生

匿名さん

専門三年生、各論実習の１つを体調不良のため単位が認められずに落とし、現在再実習にいっています。
指導者さんも教員もとても丁寧に優しく教えてくださり、患者さんも私を受け入れてくださっています。ありがたい限りです。
しかし、私はとても要領が悪く、アセスメント力もないため毎回の実習で記録に悩み、個別性は？この人に必要な援助は？とか時にはそれは看護じゃないよね、と言われたりします。今回も困っています。
今の受持ち患者さんは、ADLは自立しています。自己管理もしっかりしていて毎日自分で体温や血圧を手帳に記録し、何か体調面で気になることがあれば看護師や医師に相談しています。疾患による症状は現在みられていません。内服も自分でできています。
指導者さんから「この人に学生としてできることは何かな？考えてみてね」と言われて困ってしまいました。何もないように思えたからです。でもそう言われるってことは、指導者さんは学生だからできることがあるとわかってるということだから、情報収集して自分なりにアセスメントしてみました。そして看護問題を挙げようとして現在つまづいています。
日々の行動計画も基礎看護学実習のような計画しか考えられずにいます。
入院しているからには看護が必要な方なのはわかるのですが、必要な看護が私には分からず自分が嫌になります。一人とじっくり関わることができているはずなのになにもできていなくて、常に無力感でいっぱいだし、結局自分のための実習になってしまい申し訳ないです。
また指導を受けていると私の考えが全て間違っていたんだと思うような思考があり、すぐ自分を追い詰めてしまい苦しくなってしまいます。学生だし至らない点はあると考えるようにしていますが、優秀ではないためもっと色々言いたいことはある中から言われてる気がしてしまいます。
周りの人たちはいい人ばかりなのに自分だけできていなくて情けないです。
看護計画発表が今日なのになにも書けておらず焦りもあります。しかし手は進まないため吐き出させていただきました。もっとタフに要領よくなりたいです。

コメント(全9件)

001匿名さん

何の問題も無い患者なら、何で入院させているの？

2017/07/31 07:12

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002Angie

超急性期病院での看護師9年目です。
当院にも附属の看護学校があるので、実習生はきます。
私は厳しいので、学生は受け持ちませんが、臨地実習において何が大切なのか？各論のテーマは何か？そのポイントを押さえた上で、患者様を総合的に看る必要があります。

受け持ち患者さんは、何の疾患で、何の目的で入院してるのでしょうか？ADLが自立してて、自己管理も可能なら、セルフケアも十分可能でしょう。
見る限りでは、手を必要とすることはないように見えます。

標準看護計画として、転倒転落の問題は13才以上は全て適応です。病院の決まりごとですから。
患者の個別性を導くには、疾患を十分理解して、患者や家族がどう受け止めているのか、キーパーソンが誰でその人が患者にとってどのくらい必要性のある人間で、患者を支えているのか？

働く世代であれば、経済的な不安もあるでしょう…
何度も繰り返す入院なら、経過も長くどんな治療をしてきて、何が辛いのかも本人とのコミュニケーションから引き出すことは可能でしょう、

目の前の患者だけを見るのではなく、その人のバック背景にも目を向けて、総合的に捉えてこそ、個別性が導きだせるのです。
そのためには疾患の勉強は勿論、病態関連図を書きながらどの段階に患者があり、今後のリスクは何かを把握することができます。

教科書だけでは疾患の勉強は、深めることも広げることもてきませんよ❗️ネットの情報や、エキスパートナースなどの書店で買える雑誌が、解りやすく買いやすい参考文献です。

経験がないことは、後追い学習で補うことは可能です。
患者が見た限り何でもできるなら、精神面や経済面、嗜好がもたらす疾患への影響や、病識をどのくらい理解しているのかなど、コミュニケーションから把握していけば、自ずと答えは導きだせます。

看護師は暇ではないのです‼️指導ナースは片手間に学生を見るわけではないので、学ぶ姿勢にしっかりと誠意を見せましょう。自分の体調管理もできないようでは、看護師は愚か、社会人は勤まりませんよ。

2017/07/31 07:35

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003匿名さん

あなたは学生です。
アセスメント力が乏しくても、無力感でいっぱいでもいいのです。そのための実習です。
幸い、指導者も教員も丁寧に指導してくれるようですので、積極的に行きましょう！悩んでいるならそう正直に言えばいいんです。「患者さんはADL自立、内服自己管理など自立し、最初は必要な看護が分からなかったが、情報収集し、アセスメントして〇〇について学習した。しかし(患者)さんに対する看護計画としては不適切だと思った。△△の看護計画も考えたが...」
と、自分なりの意見をもっていれば結果的に答えが出せていなくてもちゃんと考えてきたという姿勢は認められるはずです。
自分を追い詰めてばかりじゃなく、指導者、教員の力も借りて再実習合格！頑張ってくださいね。

2017/07/31 11:42

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004匿名さん

私も学生のころあなたの同じように思いました。「この人何でもできるし、私できることないじゃん」って。あなたのように途方にくれましたよ。

実際に看護師になってみると自立度の高い患者さんにかける時間は確かに少なくなりますから、そういった意味では「無理やり看護を作らないといけない」のかもしれません。

自立度の高い人は、教育的疾患啓蒙的な観点から入るとやりやすいですよ。そのためには自分が詳しくならないといけませんが・・

2017/07/31 12:33

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005匿名さん

何が原因で入院してるんですか？
DMの教育入院ですか？
入院が教育なのかオペなのか安静のための入院なのかによって看護や対応も変わってくるのでは？

2017/07/31 13:19

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006匿名さん

学生ができる看護問題の展開と看護師がするものって違う気がする。学生は生活のこととかADL、清潔とか多いけど看護師は疾患だもん。

2017/07/31 18:44

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007匿名さん

何の疾患・症状か分からないからはっきりとは言えないけど、

観察、それによる考察（疾患・症状の）がメインじゃない？
それを看護師に報告して、現在良好っていうアセスメントをすればよいと思う。

あと、あなたは学生なので、「学ばせてもらっている」という
感謝の気持ちを忘れずに接する。

2017/07/31 19:43

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008匿名さん

なんでその人は帰れないの？
端的に言うとそこが問題ですよね。

私も学生の頃に、もう退院も見えているような患者さん受け持って、何していいか全くわからなくて…結局指導者的には話し相手と現状維持のメンタル的なことが目的だったみたいで。声かけの仕方とかやる気引き出すとか当時やってました。

2017/07/31 23:17

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009匿名さん

>002 Angieさん

>> 看護師は暇ではないのです‼️指導ナースは片手間に学生を見るわけではないので、学ぶ姿勢にしっかりと誠意を見せましょう。自分の体調管理もできないようでは、看護師は愚か、社会人は勤まりませんよ。

暇じゃないのは看護師だけじゃない。
すべてのスタッフが暇なく働いてる。
学生もそう。看護師さんみたいにドラマ見る時間も、フェスいく暇なんてない。
当たり前だから何とも思わないけど。
自己管理だの、暇がないだの。そんなの学生はわかってるよ。当たり前のことを、エラそうに。
看護師になったとたんどーしてそんなエラそうになるの？
自己管理でいえば、これまでの実習中、体調不良で休んだ指導者さん何人かいますが。
べつに責めたりしない。激務なの知ってるから。
学生だって、ギリギリのなか必死で実習休まないようにしてるの、すべての看護師は知ってるよね？？
学生にはストレス発散なのか、なんだか言いたい放題だね。