新型コロナの影響で、多くの病院の経営が悪化…|看護roo!ニュース

新型コロナで病院経営が悪化…

 

新型コロナウイルス感染症の影響で、多くの病院が経営的に打撃を受けています。

 

日本病院会、全日本病院協会、日本医療法人協会の3団体が行った緊急調査で、2020年4月は前年と比べて外来・入院患者ともに大幅に減少していることがわかりました。

 

【緊急調査概要】

2020年5月7日~21日、3団体の加盟病院(4332病院)を対象にメールで調査。有効回答数は1307病院。病院規模別の内訳は、200床未満が52.9%、200~500床未満が35.7%、500床以上が11.3%。 新型コロナウイルス感染症患者の入院受け入れ病院は28.5%、病棟閉鎖をせざるを得なかった病院は14.7%。

 

 

外来や入院、手術、救急、なにもかも減少…

調査結果の詳細をみてみると、外来患者が約2割、入院患者が約1割、手術件数が約2割、救急受け入れ件数に至っては3割以上、それぞれ減少していました。

 

前年4月との患者数などの差/外来患者:-19.7%(コロナ患者入院受け入れ病院では-21.2%、一時的病棟閉鎖病院では-23.1%)/入院患者:-10.4%(コロナ患者入院受け入れ病院では-14.5%、一時的病棟閉鎖病院では-15.4%)/手術件数:-17.6%(コロナ患者入院受け入れ病院では-19.3%、一時的病棟閉鎖病院では-22.7%)/救急受け入れ件数:-34.9%(コロナ患者入院受け入れ病院では-35.6%、一時的病棟閉鎖病院では-38.2%)

日本病院会・全日本病院協会・日本医療法人協会「新型コロナウイルス感染拡大による病院経営状況緊急調査(最終報告)」を基に看護roo!編集部で作成


特に、救急の受け入れ件数や外来患者の減少が目立ちました。

 

中でも、外来の初診患者の落ち込みはひどく、ほぼ半減しています(有効回答全病院でマイナス41.6%、コロナ患者入院受け入れ病院でマイナス41.5%、一時的病棟閉鎖病院でマイナス44.4%)。

 

 

新型コロナ患者受け入れ病院などで経営悪化が深刻

回答のあった全病院でみると、4月の医業利益率*はマイナス8.6%でした。

 

そのうち、新型コロナウイルス感染症患者の入院を受け入れた病院ではマイナス10.8%とさらに厳しく、院内に感染者や濃厚接触者が出るなどして一時的に病棟を閉鎖せざるを得なかった病院ではマイナス14.4%まで落ち込んでいました。

 

また、新型コロナウイルス感染症患者の入院を受け入れていない病院でもマイナス5.5%

 

前年と比べ、いずれの病院も大幅に減少していました。

 

*「医業収入」から「医療費用(医薬品や材料費、職員の給与等)」を引いたものが「医業利益」で、医業収入に対する医業利益の割合のこと。

 

前年4月との医業利益率の差/【有効回答全病院】2019年は1.5%、2020年は-8.6%【コロナ患者入院未受け入れ病院】2019年は2.0%、2020年は-5.5%【コロナ患者入院受け入れ病院】2019年は1.2%、2020年は-10.8%【一時的病棟閉鎖病院】2019年は0.4%、2020年は-14.4%

日本病院会・全日本病院協会・日本医療法人協会「新型コロナウイルス感染拡大による病院経営状況緊急調査(最終報告)」を基に看護roo!編集部で作成

 

 

新型コロナ患者の受け入れにかかわらず支援が必要

調査結果からは、これまで新型コロナウイルス感染症患者の受け入れ病院の診療報酬の引き上げなどの特例措置が行われてきたものの、補填が追いついていない現状が浮き彫りになりました。

 

背景には、感染を恐れた患者の受診控えや急ぎではない手術の延期などの影響があるとみられています。

 

こうした経営状態の悪化に医療者からは、

 

「今年のボーナスがカットされると聞いた…」

「こんなに頑張っているのに、まさか給料下がったりしないよね?」

 

など、心配の声がすでに上がっています。

 

国は今後、新型コロナウイルス感染症患者を受け入れるための病床確保に対する補助や、医療従事者への慰労金の給付など、医療機関に対するさまざまな金銭的な支援に予算を投入する考えです(関連記事)。

 

医療を支えている医療者らのモチベーションを維持するためにも、医療機関の経営状態を改善する幅広い支援が早急に必要です。

 

 

看護roo!編集部 坂本朝子(@st_kangoroo

 

 

 

(参考)

新型コロナウイルス感染拡大による病院経営状況緊急調査(最終報告)(日本病院会・全日本病院協会・日本医療法人協会)
令和2年度厚生労働省第二次補正予算案の概要(厚生労働省)

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