口頭で指示を受けてはいけないのはなぜ？｜点滴静脈内注射
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『看護技術のなぜ？ガイドブック』より転載。
今回は点滴静脈内注射に関するQ＆Aです。
大川美千代
群馬県立県民健康科学大学看護学部准教授
口頭で指示を受けてはいけないのはなぜ？
輸液で起こりうる事故のなかでも多いのが、注射伝票（医師の指示書）をきちんと確認しなかったことによって生じるミスです。伝票があってもミスが起こりうるのですから、口頭での指示は原則として受けないようにしなければなりません。口頭での指示で生じやすい原因には次のようなものがあります（※）。
薬剤量の単位が曖昧（あいまい）になりやすい
例：ミリという言い方では、mgかmLか分かりません）
複数規格のある薬剤で規格を言い忘れる
例：薬剤のなかには、含有量（がんゆうりょう）の違いによる複数規格を持つものがあります。規格を確認しないと、過剰投与、過少投与になりかねません
投与方法が曖昧になりやすい
例：「入れてきて」というような言い方では、点滴静脈内注射なのか静脈内注射なのか判断できません
患者名が苗字だけになりやすい
例：フルネームを言わないと患者を取り違える危険性があります
とはいえ、緊急の場では、口頭で医師からの指示が出ることは、決してまれではありません。そういう場合は、必ず大きな声で復唱します。あやふやなまま進めてはいけません。
memo間違えやすい表記
指示書に手書きで指示が記されている場合は、読み間違いに注意しましょう。1V（バイアル）、1U（単位）、IV（静脈内注射）などは読み間違いを起こしやすい表記です。少しでも疑問があったら、納得できるまで確かめることが必要です。
本記事は株式会社サイオ出版の提供により掲載しています。
［出典］ 『看護技術のなぜ？ガイドブック』 （監修）大川美千代／2016年3月刊行／ サイオ出版
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