情報収集の方法

よしこ

投稿日:2014/01/11 11:23

質問です〓
新人なのですが、先日朝の合わせの時に先輩から
「情報収集どうやってるの〓 ぜんぜん情報取れてないじゃない〓」
と、指摘を受けました。
私自身、学生時代から情報収集は上手い方ではなく、ひらすらカルテのハジからはじまでノートにメモしてしました。
就職してからは、受け持つ患者さんの数も増え、必要最低限のことは情報収集するようにしていたのですが、それでも完全には情報を取りきれてません。
なので、みなさんは情報収集するときは、どんな情報をとっていますか〓
私は今のところ、看護記録と医師記録、始めての患者の場合はサマリーも見ています。
基本中の基本な質問かと思いますが、アドバイスをいただきたいと思います。
お願いします。

48件中 29~48件を表示

最初から20件

全コメントを見る

029 匿名さん

2014/01/12 22:31

難しいですよね

030 匿名さん

2014/01/12 22:34

先輩に学ぶ!

031 匿名さん

2014/01/12 22:44

必要なとこだけ抜粋できないかな…
なにが必要かわかってますか

032 匿名さん

2014/01/12 23:46

先輩にノウハウ聞くことです

033 匿名さん

2014/01/13 08:26

私も今年に入って申し送りなくなったんで、自分ですべて情報とらないといけなくなり、あたふたです。頑張りましょ

034 よしこ

2014/01/13 15:31

みなさんコメントありがとうございますm(_)m
患者さんに必要な情報を考えて情報をとるようにしていきたいと思います。

035 匿名さん

2014/01/14 01:02

>034 よしこさん
>> みなさんコメントありがとうございますm(_)m
>> 患者さんに必要な情報を考えて情報をとるようにしていきたいと思います。

がんばってください

036 匿名さん

2014/01/14 08:17

指示だけでもいっぱいありすぎて、かなり時間かかります(T0T)

037 匿名さん

2014/01/14 14:43

必要なもののみ

038 匿名さん

2014/01/15 19:21

まずはどういう情報が必要か整理する

039 匿名さん

2014/01/17 17:08

要点だけでじゅうぶん!

040 ゆうたろ

2014/01/18 21:03

何でか確認する

041 匿名さん

2017/02/08 13:46

患者の疾患、最近の状態、今日すべきことを押さえる。

042 匿名さん

2017/02/15 23:57

仕事のできる人をよく観察してまねるといいかも。
やはりコツコツ自分なりに努力ですね。

043 匿名さん

2017/02/21 03:23

どういう患者さん、疾患で治療はいま何をしてるか。それについてどういう援助が必要か。あとはバイタル、指示、薬、点滴などをみるかもです。私もまだまだ広範囲で見ないと不安なので情報収集に時間がかかってしまいます。お互い頑張りましょう。

044 匿名さん

2017/03/01 19:47

先輩に要点を聞くのが良いかも

045 匿名さん

2017/04/07 17:32

疾患理解していないと時間かけても理解出来てないです
学生からやり直してください

046 匿名さん

2017/05/09 15:50

最近の医師記録と看護記録、あと検査や手術の日。疾患や検査、使用薬剤により、必要な血液データの情報も大切です。

例えばですが、ラシックスを使っていたらK低下してないか、ERCP後ならAMY上昇してないか、とか。肺炎患者なら炎症所見どうか、など、個々に合わせて見ないといけないものがあるはず。
それによって治療方針も変わるので、予測がつきます。

047 匿名さん

2017/05/28 02:19

夜間の状態と、睡眠薬の使用の有無、患者の検査の予定、投与されている点滴、内服薬、排便状況、ICの内容などでしょうか……

048 きゃべつ

2017/09/04 19:39

>045 匿名さんさん
>> 疾患理解していないと時間かけても理解出来てないです
>> 学生からやり直してください

こういうこと鬼の首を取ったように言う人ほど大した能力ないよね

48件中 29~48件を表示

最初から20件

全コメントを見る

このトピックにコメント
ニックネーム

投稿内容

投稿内容を入力してください。

必須

(2000文字以内)

画像

挿入する画像を選択してください。

規約違反を通報する

お悩み・相談 トピック一覧へ戻る

いちおし記事

「ぼくねぇ、もうすぐ死ぬんだ…」にどう答える?

マンガ『おうちで死にたい~訪問看護の現場から~』の続編です。 [ 記事を読む ]

喀血と吐血、違いをきちんと理解できてる?

「吐血」は上部消化管からの出血、では、「喀血」はどこからの出血でしょうか?吐血と喀血の違いのほか、下血の観察ポイントも解説します。 [ 記事を読む ]

看護師みんなのアンケート

上司に怒りを感じるのはどんなとき?

投票数:
1561
実施期間:
2017年10月31日 2017年11月21日

なかなか寝られないとき、どうしてる?

投票数:
627
実施期間:
2017年11月03日 2017年11月24日

看護師国家試験、苦手科目は?

投票数:
796
実施期間:
2017年11月07日 2017年11月28日

一番好きな医療ドラマはどれ?

投票数:
570
実施期間:
2017年11月10日 2017年12月01日

J-アラート作動(弾道ミサイル発射)!どうする?

投票数:
443
実施期間:
2017年11月14日 2017年12月05日

「こんなドクターいたらいいな…」一緒に働いてみたい俳優は?

投票数:
668
実施期間:
2017年11月17日 2017年12月08日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者3232

92歳女性のAさんは、在宅療養中で、ADLは全介助です。亀背が見られ、高機能エアマットを使用しています。胃瘻造設から3年経過し、1週間前に定時の胃瘻交換を実施しました。ご家族から「胃瘻から液が漏れる。どうしたら良いか」と電話があり、経管栄養の中止を指示した後、訪問すると、胃瘻周囲の皮膚が赤くただれていました。Aさんは元々、痩せ気味で、最近るい痩が著明です。触診で腹部膨満はありましたが、「吐き気や痛みはない」といいます。聴診器で腸の動きを確認すると、グル音は良好に聴取できました。体温は37.8℃。排泄は2日前にありましたが、元々便秘気味とのこと。以下の中で、Aさんに起こっていることで、最も考えられることはどれでしょうか?

  • 1.腸閉塞を起こしている。
  • 2.チューブ内の閉塞が起こっていて、経管栄養が入っていかなくなっている。
  • 3.腹膜炎を起こしている。
  • 4.チューブのサイズが適応していない。
今日のクイズに挑戦!