「9価」のHPVワクチンが日本でも承認、どんなワクチン?|看護roo!ニュース

ワクチン接種のイメージイラスト

 

子宮頸がんを予防するHPVワクチンについて、新たに9価ワクチン「シルガード9」(一般名:組換え沈降9価ヒトパピローマウイルス様粒子ワクチン)が、日本でも承認されることになりました。

 

接種後の体調不良が大きく報道され、接種率ゼロに近い状態が続いているHPVワクチン。新しく承認される9価ワクチンは、どんなワクチンなのでしょうか?

 

【編注】2020年7月21日、正式に承認されました。

 

9価のHPVワクチン、効果は?

HPVワクチンは、子宮頸がんの原因となるHPV(ヒトパピローマウイルス)への感染を防ぐワクチンです。

 

HPVの解説図。HPVは子宮頸がんの原因ウイルスであり、ほかに陰茎がんや中咽頭がんの原因にもなる。100種類以上あるうち、ハイリスクHPVは約15種類。性交渉で男性も女性も感染する

 

HPVは100種類以上ありますが、子宮頸がんなどを引き起こすハイリスクのウイルスは、16型や18型など約15種類とされています。

 

このうち2種類のウイルス感染を防ぐのが2価ワクチン、

4種類のウイルス感染を防ぐのが4価ワクチン、

9種類のウイルス感染を防ぐのが9価ワクチン。

 

つまり、9価ワクチンはより予防効果が高いとされ、約90%の子宮頸がんを予防できると期待されています(2価、4価のワクチンでは約50~70%)。

 

HPVワクチンの種類と予防できるHPV型の一覧図表。2価ワクチン(商品名サーバリックス)は16、18型。4価ワクチン(ガーダシル)は16、18、6、11型。9価ワクチン(シルガード9)は16、18、6、11、31、33、45、52、58型

 

 

HPVワクチンの安全性の評価は?

日本では2価、4価ワクチンの接種後に体調不良などの症状が相次ぎましたが、その後の調査では、HPVワクチンが原因だとする因果関係は示されませんでした。

 

現在、世界の80カ国以上でHPVワクチン接種が進められていますが、先進国では既に9価ワクチンが主流となっています。

 

WHOは、9価ワクチンも含むこれまでの接種で「安全上の問題は見つかっていない」としてHPVワクチンを推奨しています。

 

 

9価ワクチンも定期接種になるの?

日本では現在、承認済みの2価と4価のHPVワクチンが定期接種の対象となっていて、小学6年生~高校1年生の女性は無料で接種を受けられます(半年で3回接種)。

 

9価ワクチンが正式に承認された後、定期接種の対象になるかどうかがあらためて審議されることになります。

 

 

「積極的な勧奨」中止から7年

日本でHPVワクチンが定期接種になったのは2013年4月。その2カ月後の6月には「積極的な勧奨」が中止されて、すでに7年が経過します。

 

1994~2000年度生まれの接種率は比較的高いものの、以降の世代は接種率ほぼ0%が続いています。9価ワクチンについても2015年に承認申請されてから約5年、審査が止まっていました。今後、HPVワクチンをめぐる動きが注目されます。

 

【記事更新:2020年7月21日】

看護roo!編集部 烏美紀子(@karasumikiko

 

 

(参考)

子宮頸がんとHPVワクチンに関する正しい理解のために(日本産科婦人科学会)

ヒトパピローマウイルス感染症(HPVワクチン)(厚生労働省)

令和2年度第1回薬事・食品衛生審議会 医薬品第二部会(厚生労働省)

Safety update of HPV vaccines(2017.7)(WHO)

Global Advisory Committee on Vaccine safety Statement on Safety of HPV vaccines 17 December 2015(WHO)

9価HPVワクチン「シルガード®9水性懸濁筋注シリンジ」の製造販売承認を取得(MSD株式会社)

 

 

 

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