「看取りの家」問題で注目されるホームホスピス｜看護roo!ニュース

2019/03/14

神戸市須磨区で、患者が最期を迎える場所を提供する「看取りの家」開設計画に対し、「死を日常的に見たくない」などと地域住民が反対していることが一部メディアで報じられました。

SNS上では、

「誰でもいつかは死を迎えるのに…」

「いい取り組みだと思うけど」

「ネーミングのセンスが悪い」

など、さまざまな意見が飛び交いました。

そうした中、形態が似ていることから話題となった「ホームホスピス」について紹介します。

ホームホスピスって？

ホームホスピスは、2004年に宮崎市で誕生した「かあさんの家」がはじまり。

民家に5人から6人の住人が共に暮らし、そこに介護または看護スタッフが常駐。必要に応じて訪問診療や訪問看護と連携しながら、入居者が日常生活を送れるようにサポートする、暮らしに主眼を置いたホスピスです。

自宅でもない、施設でもない、新たなホスピスの形として注目を集め、全国各地に広がりをみせています。

2015年には、「かあさんの家」を創設した市原美穂さんらが中心となり、全国ホームホスピス協会を設立。2019年3月時点で、全国で41法人、54軒のホームホスピスが協会に所属しています。

協会では、ケアのクオリティを保っていくために、ホームホスピスの名称を商標として登録。名称を使用する場合、クリアすべきケアや運営に関する基準を設けています。今回、騒動になっている「看取りの家」は協会には所属していません。

市原さんは、ホームホスピスと看取りの家とでは理念や運営方針が異なるとし、次のように話します。

「ホスピスはもう治らない病の人が最後に行く病院・施設というイメージで受け取られることが多いのですが、本来のホスピスの意味は、苦しみを和らげるために配慮する、気遣うという、考え方そのものを表す言葉です。ホームホスピスは、それを病院ではなく地域の住まいで実践する在宅ホスピスの一つの形だとも言えます。

ですから、ホームホスピスとは、そのような仕組みを持つ『家』であり、その地域の医療や福祉とつながって、最期まで安心して暮らしていけるまちづくりを目的とした活動の拠点と考えています。地域の中にホスピスケアの種を蒔いて育てていくことが重要ですから、地域住民の方々の理解なしには成り立たない実践活動です。

『看取りの家』の言葉には、どうしても『死』というイメージがあります。もちろん、誰もが死を避けることはできないと理解していても、非日常なのです。にもかかわらず、『死』をどう考えるのか、看取りとは何なのかを考えることは、今大切なことなのでしょう。

わたしは『看取り』は特別なことではなく、日々の暮らしの中で、与えられた時間を精いっぱいに生きる、その延長上に看取りがあると考えます。また、『死』という瞬間は生ききった生の完了だとも言えます。それまでのプロセスを丁寧に紡いでいくことが『ホームホスピス』の目指すところです」

また、市原さんは「開設前からも、開設してからも、自治会活動や地域の行事に参加したり、地域にサロンを開いたり、介護などの相談に乗るなど、自分の暮らす街にホームホスピスがあって安心だと思ってもらえるような取り組みが重要です」とも言います。