慣れない病棟

医療型療養で働いていますがそんな光景見た事無いです。シリンジを使ってまで無理矢理食べさせるって医師の指示なんですか？
患者さんが食べられないなら医師に相談して食事形態を変えてみたり点滴を増やすなりした方が良いと思いますが…
痰が絡んでるって少しずつ誤嚥してますよね。師長までそれをしてるってビックリですね。

それがシリンジでなくスプーンで流し込んでいたら受け入れられるの？
器材の問題なのか？
食べたくない人に無理やり食べ物を入れていることなのか？
痰が絡んでいるから明らかに危険だろうからなぜにそこまでと私も思うけど。
では痰がカランでなくて口に入れれば上手に飲むならシリンジやスプーンでの流し込みに罪悪感はないのか？
DNR確認済みだから肺炎になってもいいというなげやりな判断をしてケアしてるのか。
最後まで食べさせてあげたいという浅はかな愛情なのか？
食事量が少ないと食事介助の手を抜いた努力が足りない看護師と評価されるのか？
家族の方から点滴しないで、食べられなくなったら寿命でいいと言われてるのか？

DNRをとってある施設で働いたことないから想像だけ。私がいた障害児者施設ではダメならまずはチューブ栄養でした。

002さんがおっしゃっている事がよくわからないのですが、、。
スプーンで食べされるのは、良いのでは。本人が口を開いて食べてくれているので、。
私は、シリンジを使う行為を見るのが初めてで、痰が絡んでいる状態なのに、食べさせているのに疑問を感じたまでです。
療養型で、DNRの方が多いのは、いらない情報でしたね。
私も、入職してままないため、なぜシリンジを使う事になってるかは、わかりません。

シリンジと言うのはどういうシリンジですか？
経口摂取用のシリンジみたいなものもあり、家族が「食べない時はこれで口に入れてください。そうすれば食べます。」と言って持って来ることもあります。

色付きシリンジです。
家族からの情報で、シリンジを使っての食事かはわかりません。

食欲のない痰の絡んだ老人に無理に経口摂取させていることが嫌なのですよね。スプーンの場合でも押し込んだりこじ開けさせて本人の意思(食欲)を無視した介助をしているところも見たことあります。

それとも吸い飲みの代わりにシリンジ(栄養剤用の注入器)で水やお茶あげていることを、食器ではないものを使うマナーとしての違和感を感じてるんでしょうか。

シリンジの使用は摂食の講習では避けるようには言われてます。

006さんがおっしゃっている事です。
無理してまで、。
シリンジを使って。何人かで、はい、もぐもぐして、出しちゃダメという周りの声。
もし、自分であれば、相当嫌です。
食べたくないので、仕方がなあと思い点滴をするか、無理に食べさせて、良かった。点滴なしの方がいいのか、わからないんです。

私の病院かと思いました。
患者は重度の認知症で食事は全介助。
スプーンでは食べないので経管栄養用のシリンジでミキサーの食事を無理に口に入れて食べさせている状態です。
食べないと点滴になってしまうから。
1回点滴になりましたが血管が細くルート確保に3時間もかかってしまい挙句の果てにすぐに漏れ…。
そんな患者なのでみんな躍起になってどうにか経口からってなってます。

>008 匿名さんさん
>> 私の病院かと思いました。
>> 患者は重度の認知症で食事は全介助。
>> スプーンでは食べないので経管栄養用のシリンジでミキサーの食事を無理に口に入れて食べさせている状態です。
>> 食べないと点滴になってしまうから。
>> 1回点滴になりましたが血管が細くルート確保に3時間もかかってしまい挙句の果てにすぐに漏れ…。
>> そんな患者なのでみんな躍起になってどうにか経口からってなってます。

コメントありがとうございます。
あるんですね。
情報がわかってホッとしました。

点滴管理の方が食事介助より業務として楽なような気がするけど、ルートをとるのが大変だとそうなってしまうのかな。
楽とか面倒で考えちゃダメだろうけど、患者さんにとって安楽なのはどっちだろうと考えてしまいます。

食事介助の方がケアしてる医療に頼らず看護として努力してると思ってしまうのか。
病院だと気管支炎や肺炎でも咳での嘔吐予防もあって絶食にして点滴をするのが普通だったけど、施設って驚くほど経口摂取にこだわっていて、なんだろうなあと思います。
食べさせられないと、まだコツがわかってないから慣れれば食べさせるようになるよって言われても、慣れてる人でも咳をさせながらとか無理やり流し込むとかしてる。リスクへの鈍感さに慣れればいいのでしょうけど、チキンレースで結局ドボンにはなりたくないからそういう施設は他に長所があれば続けるし、他に長所なしなら早めに辞めて次を探すことにしています。そしてジプシー。
なんだかねえ。

DNRは、誤嚥させて良い意味ではない。尊厳はどこへ