通報専用画面

該当するトピックまたはコメントの通報をクリックすることで、編集部に通報することができます。

ヘパリン置換中のロック(通報)

フリートーク
匿名さん (4~10年目)

ヘパリン置換中でシリンジポンプで持続投与中の患者さん。30分くらい一時的にルートを外さなければいけないとき、ロックは必要ないと思っていました。ヘパリン自体に抗凝固作用があるのと、ロックするのに少量ずつ投与していた薬剤が一気に流れるのはよくないと思っていたからです。
しかし、いろいろと勉強をしているとシリンジポンプで1mLほどフラッシュして陽圧ロックをする方がルート閉塞リスクが低下すると知りました。
皆様は、ヘパリン置換中に一時的にルートをはずすとき陽圧ロックをしていますか?それともそのままはずしていますか?
単純に気になったので教えていただきたいです。

コメント(全6件)

001匿名さん (11年目以上)

陽圧ロック、そのままロックしてもある程度は陽圧だから30分くらいならそのままロックしてはずすかな。一晩ならフラッシュするけど。

>シリンジポンプで1mLほどフラッシュして陽圧ロックをする方がルート閉塞リスクが低下すると知りました。

閉塞リスクはフラッシュして陽圧ロックをする方と何と比べてですか。
ロックしないで持続で患者さんが動作をする方法か?
フラッシュをしないで外す方法か?

置換の元々の速度が遅いとロックせずにそのままで動きすぎると逆流からの閉塞が起こるかと。そうなるよりはロックの方がいいと考える。

置換のヘパリンは基本1000単位/mlロック用のヘパリンは10~100単位/mlですよね。置換はヘパリン高濃度だから30分くらいなら凝固するとも思えないけど。

2021/10/19 16:18
002匿名さん (4~10年目)

>001 匿名さんさん
>> 陽圧ロック、そのままロックしてもある程度は陽圧だから30分くらいならそのままロックしてはずすかな。一晩ならフラッシュするけど。
>>
>> >シリンジポンプで1mLほどフラッシュして陽圧ロックをする方がルート閉塞リスクが低下すると知りました。
>>
>> 閉塞リスクはフラッシュして陽圧ロックをする方と何と比べてですか。
>> ロックしないで持続で患者さんが動作をする方法か?
>> フラッシュをしないで外す方法か?
>>
>> 置換の元々の速度が遅いとロックせずにそのままで動きすぎると逆流からの閉塞が起こるかと。そうなるよりはロックの方がいいと考える。
>>
>> 置換のヘパリンは基本1000単位/mlロック用のヘパリンは10~100単位/mlですよね。置換はヘパリン高濃度だから30分くらいなら凝固するとも思えないけど。


コメントありがとうございます。
閉塞リスクは、フラッシュして陽圧をかける方法と、なにもせずにそのままはずす方法の比較です。
ロック用ヘパリンは低濃度でもロックする際に、ルートに残っていた高濃度のヘパリンを急速投与することになるのであまりよくないですよね。

30分程度なら、フラッシュせずに外しても凝固はしないものと思っていたのですが、やはりフラッシュをした方がいいのですね。

2021/10/19 17:17
003

コメント主により削除されました

2021/10/19 18:47
004匿名さん (11年目以上)

1です。
私は30分ぐらいならフラッシュしなくても凝固しないでしょう、だからフラッシュせずにロックすると言う意見です。

閉塞リスクは、フラッシュして陽圧をかける方法と、なにもせずにそのままはずす方法の比較です。

閉塞リスクで考えるなら、フラッシュした方がしないよりもリスクは減らせるのは当然かと。どのくらいの差なんでしょうかね。

結局は職場のルールだと思います。どっちでもいいならケースバイケースでご自身の判断になりますから。

2021/10/19 18:58
005匿名さん (4~10年目)

>004 匿名さんさん
>> 1です。
>> 私は30分ぐらいならフラッシュしなくても凝固しないでしょう、だからフラッシュせずにロックすると言う意見です。
>>
>> 閉塞リスクは、フラッシュして陽圧をかける方法と、なにもせずにそのままはずす方法の比較です。
>>
>> 閉塞リスクで考えるなら、フラッシュした方がしないよりもリスクは減らせるのは当然かと。どのくらいの差なんでしょうかね。
>>
>> 結局は職場のルールだと思います。どっちでもいいならケースバイケースでご自身の判断になりますから。

ありがとうございます。
結局は職場のルールですよね。
その職場ごとに臨機応変に変えていきたいと思います!

2021/10/19 19:25
006匿名さん (11年目以上)

>ロック用ヘパリンは低濃度でもロックする際に、ルートに残っていた高濃度のヘパリンを急速投与することになる。

へえ、ワザワザルートの分を流してロック用の薄いヘパリン液を流してロックするの?なんだかなあ。
その資料を見てみたいです。

2021/10/20 18:32
元のトピックに戻る

フリートークのトピック

トピックを立てる
お悩み掲示板トップへ

いま読まれている記事

第113回看護師国家試験の日程は2024年2月11日

【ナスカレ利用者向け】新規登録&データの引継ぎ手順

看護師の強い味方!手荒れを防止する「ハンドクリーム」は?|ナースが選ぶ!ベストコスメランキング【10】

包まないシュウマイ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【42】

先輩に話しかけるのが怖い。萎縮する新人ナースが変化したきっかけ|ナースのみんなに聞いてほしい話(47)

ルート確保の「禁忌部位」、神経障害や感染リスクを避けるために|ルート確保の達人になる!【2】

採血スピッツの順番がパッとわかる!|根拠、採血管の種類も解説

バイタルサイン基準値まとめ|成人、小児、高齢者

卵巣腫瘍は良性でも怖い?|働くナースが知るべき病気【8】

夜勤以外にも原因が?看護師に多い流産の種類とリスク|働くナースが知るべき病気【13】

和風カオマンガイ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【34】

「低GI食品」って何を選べばいいの?ダイエッターがコンビニで買うべき食品リスト

マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【全記事まとめ】

退職前、最後の夜勤でとんでもないことが…!|ナースのみんなに聞いてほしい話(48)

看護計画の書き方とポイント【例文付き】|これでカンペキ!看護計画(1)

アンケート受付中

他の本音アンケートを見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆呼吸器看護の問題◆喘息患者さんが、自分で喘息のコントロール状態を点数で判定できるツールはどれでしょうか?

  1. ACT
  2. GAP
  3. TDK
  4. NHK

4050人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

8886人の年収・手当公開中!

給料明細を検索