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介護施設の看護師は新卒でもなれる?仕事内容から必要な経験まで解説

#看護師の仕事 #病院の種類 #キャリア

実習などで高齢の患者さんと関わる中で、介護施設で働くことに興味を持った看護学生さんもいるのではないでしょうか。

ただ、「新卒で介護施設に就職できる?」「看護技術が身につきにくいのでは?」と不安に思う人も少なくないでしょう。

この記事では、介護施設の看護師の仕事内容や新卒で目指す際に確認したいポイントなどを解説します。

介護施設で働く看護師の役割は?

介護施設で働く看護師の主な役割は、バイタルチェックや服薬管理、経管栄養やストーマのケア、褥瘡の処置といった利用者の「健康管理」です。

介護施設の看護師の仕事内容や働く場所を見ていきましょう。

介護施設の看護師の主な業務

介護施設で働く看護師の主な業務は、以下の通りです。

体温、血圧、脈拍、酸素飽和度などを確認します。数値だけでなく、顔色、表情、食欲、睡眠、排泄の様子などから「いつもと違う変化」がないかを観察します。

医師から処方された薬を、利用者さんが正しく内服できるように準備・確認します。飲み忘れや誤薬を防ぐため、介護職と連携しながら管理します。

施設によっては、経管栄養、インスリン注射、たんの吸引、褥瘡の処置、ストーマケア、在宅酸素療法の管理などを行います。医療処置の内容や頻度は、施設の種類や利用者さんの状態によって異なります。

高齢の利用者さんは、感染症や転倒、誤嚥などのリスクが高くなります。手洗いや消毒、発熱者の対応、転倒・転落予防、食事中の様子の確認なども大切な仕事です。

利用者さんの体調が急に悪くなったときは、状態を観察し、医師や協力医療機関へ報告します。必要に応じて、救急搬送の判断や家族への連絡を行うこともあります。

特養や有料老人ホームなどでは、利用者さんが最期までその人らしく過ごせるように支える看取りに関わることもあります。本人や家族の思いをくみ取りながら、介護職や医師と連携してケアを行います。

施設に医師が訪問して診察を行う際、日々の体調変化や服薬状況を報告し、診察がスムーズに進むようサポートします。

介護職、リハビリ職、ケアマネジャーなどと連携し、利用者さんの状態やケア方針を共有します。介護施設では、看護師だけでなく多職種で利用者さんの生活を支えることが大切です。

病棟看護師との違い

介護施設で働く看護師は、病棟とは違った役割を求められます。

介護施設の看護師と病棟看護師の違いは以下のとおりです。

介護施設の看護師病棟看護師
働く場所有料老人ホームや介護老人保健施設などさまざま国公立・公的病院、民間病院
対象要介護状態の高齢者や生活支援が必要な人入院中の患者さん
主な役割健康管理、服薬管理療養上の世話、診療の補助
医療処置経管栄養、吸引、褥瘡ケアなど。高度な医療処置は少なめ点滴、採血、注射、処置介助、急変対応など多岐にわたる
勤務形態日勤中心の職場が多い。夜勤やオンコール体制の施設もある2交代・3交代のシフト制が基本
主に連携する職種介護職、リハビリ職、ケアマネジャーなど医師、薬剤師、リハビリ職など

介護施設の看護師の主な職場

「介護施設」といっても、施設の目的や利用者の状態はさまざまです。

ここでは、代表的な介護施設・サービスを紹介します。

  • 介護老人保健施設(老健)
    病院を退院した高齢者が、自宅復帰を目指してリハビリを行う施設
    です。医師やリハビリ職が配置されており、介護施設の中では医療的ケアに関わる機会が比較的多い傾向があります。仕事内容は、健康管理に加えて、経管栄養、吸引、褥瘡ケア、服薬管理、リハビリ中の体調確認などです。夜勤がある施設もあり、病院に近い働き方になることもあります。
  • 特別養護老人ホーム(特養)
    介護が必要な高齢者が、長期的に生活する施設
    です。要介護度が高い利用者さんが多く入居していますが、病院に比べて医療依存度の高い方は少ない傾向です。看護師は日々の健康管理、服薬管理、感染症対策、看取りなどに関わります。夜間は看護師が常駐せず、オンコール体制をとる施設が一般的です。
  • 有料老人ホーム
    民間企業などが運営する高齢者向けの生活施設
    です。比較的自立している方が多い施設もあれば、医療的ケアや看取りに対応する施設もあり、仕事内容は施設によって大きく異なります。「サービス」としての側面が強く、高い接遇スキルが求められることも少なくありません。日勤中心の施設が多い一方で、「看護師の24時間常駐」が特徴の施設も増えてきています。
  • デイサービス(通所介護)
    利用者さんが自宅から日帰りで通い、食事、入浴、レクリエーション、機能訓練などを受ける介護サービス
    です。看護師は、来所時の体調確認、バイタルチェック、入浴できるかの判断、服薬確認、急変時の対応などを行います。他の入所施設に比べると医療処置は少なめで、基本的には日勤のみの働き方になります。

    このほかにも、サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)、認知症グループホーム、短期入所施設、デイケアなど、介護施設にはさまざまな種類があります。施設によって看護師の役割や働き方が大きく異なるため、自分に合った職場を探すことが大切です。

    介護施設の看護師(老健)の1日のスケジュール例

    介護施設で働く看護師の1日のスケジュールについて、介護老人保健施設(老健)を例に見てみましょう。

    8:30出勤・申し送り
    夜間の体調変化、発熱の有無、転倒、睡眠状況などを確認します
    9:00バイタルチェック・状態観察
    体温、血圧、脈拍、表情、食欲などを確認し、リハビリに参加できる状態かも見ます
    10:00医療的ケア・処置
    経管栄養、吸引、インスリン注射、褥瘡処置、服薬確認などを行います
    11:00リハビリ職との情報共有
    リハビリ中に注意が必要な利用者さんの体調や、前日からの変化を共有します
    12:00昼食時の見守り・服薬介助
    食事量や嚥下の様子を確認し、食後薬の内服をサポートします
    13:00休憩
    14:00医師への報告・診察補助
    利用者さんの状態変化や処置内容を医師に報告し、必要に応じて診察をサポートします
    15:00カンファレンス・家族対応
    在宅復帰に向けて、介護職、リハビリ職、ケアマネジャーなどとケア方針を話し合います
    16:00看護記録・申し送り
    処置内容や体調変化、夜間に注意してほしい点を記録し、介護職や夜勤スタッフへ共有します
    17:30退勤

    スケジュールは、施設の種類のほか、勤務体制、往診の曜日、入浴日、レクリエーションの有無などによっても変わります。

    新卒で介護施設の看護師になれる?

    新卒で介護施設の看護師になれるケースはゼロではありませんが、病院に比べると求人数は非常に少ないです。

    ここでは、新卒で介護施設の求人が少ない理由や、将来的に介護施設で働きたい人向けに施設選びのコツを紹介します。

    なぜ介護施設は新卒看護師の求人が少ないの?

    介護施設は病院に比べて看護師の人数が少なく、新人を受け入れて指導する体制が整っていないことがあります。

    また、常勤医がいるとは限りません。利用者さんの小さな変化に気づき、提携する医師や法人本部のマネジャー看護師に適切に連絡する観察力・判断力が求められるケースもあります。

    そのため、ある程度の臨床経験がある看護師を中途採用で募集する場合が多いようです。介護施設で働きたい場合も、まずは病院で2〜3年ほど基礎看護技術や急変時対応を学んでおくと、施設に転職した後も安心して働きやすくなるでしょう。

    将来介護施設で働きたい人におすすめの病棟

    以下の病棟を最初の就職先として選ぶと将来、介護施設で生かしやすいスキルを学べるでしょう。

    • 地域包括ケア病棟
      急性期での治療を終えた患者さんが、自宅や施設へ戻るための準備をする病棟です。退院支援や多職種連携を学びやすく、介護施設で必要になる「生活の場へつなぐ看護」の視点が身につきます
    • 回復期リハビリテーション病棟
      脳血管疾患や骨折などの患者さんが、日常生活動作の回復を目指してリハビリを行う病棟です。リハビリ職と連携しながら、食事・移動・排泄などのADL支援を学べます
    • 慢性期・療養病棟
      長期的な療養が必要な高齢の患者さんが多い病棟です。経管栄養、吸引、褥瘡ケア、認知症ケア、看取りなど、老健や特養でも活かしやすい経験を積むことができます

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      新卒で介護施設を選ぶ前に確認したいポイント

      病院よりも求人数は大幅に減りますが、新卒の採用を行っている介護施設もあります。

      新卒で介護施設を目指す場合は、次のような点に着目して求人を探してみましょう。

      • 研修や教育体制の内容は?
        新人向けの研修があるか、入職後にどのような流れで業務を覚えていくのかを確認しましょう。病院併設の施設や、医療法人・大規模法人が運営する施設では、研修やサポート体制が比較的整っている場合もあります。
      • 相談できる先輩はいる?
        介護施設では、病院に比べて看護師の人数が少ないことがあります。困ったときに相談できる先輩看護師がいるか、教育担当者が決まっているかは確認しておきたいポイントです。
      • 看護師が担当する業務範囲は?
        健康管理や服薬管理、医療的ケアだけでなく、食事介助や入浴介助などにどの程度関わるのかも施設によって異なります。入職後のギャップを防ぐためにも、看護師と介護職の役割分担を聞いておきましょう。
      • 夜勤やオンコールはいつから?
        老健では夜勤がある施設もあり、特養や有料老人ホームではオンコール体制をとる場合もあります。新卒でもすぐに担当するのか、一定期間の経験を積んでからなのかを確認しておくと安心です。

      新卒でも応募できる介護施設を探してみよう

        介護施設の志望動機で伝えたいポイントと例文

        介護施設を志望する場合は、以下のようなポイントを盛り込むと、意欲が伝わる志望動機になります。

        介護施設の志望動機のポイント

        • 高齢者看護に関心を持った理由
          介護施設では、高齢の利用者さんと継続的に関わりながら、その人らしい生活を支えます。実習やボランティアなどの経験を通して、高齢者看護に関心を持った理由を伝えましょう。
        • 健康管理のスキルを磨きたいという姿勢
          介護施設の看護師には、バイタルチェックや服薬管理、医療的ケアに加えて、利用者さんの小さな変化に気づく観察力が求められます。日々の健康管理を通して、看護師として成長したいという姿勢を示しましょう。
        • 新卒として学び続ける姿勢
          新卒で介護施設を目指す場合は、学ぶ姿勢をしっかり伝えることが大切です。医療的ケアや急変時対応、多職種との連携などを一つひとつ身につけたいという意欲を伝えましょう。

          【例文】

          私は、高齢の利用者さんがその人らしく生活を続けられるよう支える介護施設の看護に魅力を感じ、貴施設を志望しました。

          慢性期病棟での実習中、長期入院をしている高齢の患者さんが「本当は住み慣れた地域で、家族にも会いやすい場所で過ごしたい」と話してくださったことが強く印象に残っています。その言葉を聞き、病気を治療・ケアするだけでなく、その方がどこで、誰と、どのように生活したいのかまで考えることが、高齢者看護では大切なのだと感じました。介護施設では、暮らしに寄り添ったケアとサポートを通して、その人らしい暮らしを長期的に支えられると考え、魅力に感じております。

          バイタルチェックや服薬管理、医療的ケアなどの健康管理を一つひとつ身につけ、介護職やリハビリ職とも連携しながら、利用者さんの生活を支えられる看護師を目指して努力してまいります。

          介護施設の看護師として働くメリット・デメリット

          新卒で介護施設を選ぶ場合は、仕事内容だけでなく、身につくスキルや教育体制、将来のキャリアへの影響も理解しておくことが大切です。

          介護施設の看護師として働くメリット・デメリットを見ていきましょう。

          介護施設の看護師のメリット

          利用者さんと長く関わる看護ができる

          介護施設では、同じ利用者さんと長期的に関わることが多く、日々の表情や食事量、睡眠、排泄、活動量などを見ながら健康状態を支えます。その人の生活や価値観に寄り添う看護がしたい人にとっては、やりがいを感じやすい環境です。

          高齢者看護の経験を積みやすい

          介護施設では、高齢の利用者さんの健康管理を行うため、認知症ケア、褥瘡予防、転倒予防、服薬管理、看取りなどに関わる機会があります。将来、訪問看護など地域医療に携わりたい人は、経験とスキルを生かせるかもしれません。

          観察力や判断力が磨かれる

          介護施設では、利用者さんの普段の様子から体調の変化に気づく力が求められます。食欲がない、表情がいつもと違う、歩き方が不安定になったなど、小さな変化を見逃さない観察力を磨きやすいです。

          日勤中心の職場が多い

          介護施設は、病院の病棟に比べて日勤中心の職場が多い傾向にあります。生活リズムを一定に保ちやすい点はメリットといえるでしょう。

          介護施設の看護師のデメリット

          新人教育は病院ほど整っていない場合がある

          新卒採用を行う病院では、集合研修やプリセプター制度など、新人看護師を育てる仕組みが整っていることが多いです。一方で、介護施設は看護師の人数が少ない職場もあり、病院ほど教育体制が充実していない場合があります。そのため、業務を進めながら自分で学ぶ姿勢や、わからないことを積極的に質問する姿勢がより求められることもあります。

          経験できる看護技術の幅が限られやすい

          介護施設では、バイタルチェックや服薬管理、経管栄養、吸引、褥瘡ケアなど、日常的な健康管理や生活を支える看護が中心です。一方で、採血や点滴、検査・処置の介助、急変対応など、病院で多く経験する看護技術に携わる場面は比較的少ない傾向があります。

          少人数体制で働くプレッシャーを感じる場面がある

          介護施設では、1人~数人の看護師で勤務することが多く、「その日の勤務は自分だけ」という場合もあります。病棟のようにすぐ近くに看護師へ相談できる環境とは異なるため、経験が少ないうちは不安やプレッシャーを感じることもあるでしょう。

          将来のキャリアに影響することがある

          新卒から介護施設で働く場合、病院で身につけることの多い看護技術や急変対応を経験する機会が限られることがあります。そのため、将来的に急性期病院などへの転職を希望したときに、求められる経験やスキルとのギャップを感じる場合もあります。

          介護施設で働く看護師の給料は?

          厚生労働省によると、介護施設などで働く常勤の看護職員の平均年収は約462万円※です。

          看護師全体の平均年収は約524万円になります。看護師として働いている人の6割以上は病院に勤務していることを踏まえると、介護施設の看護師は病棟看護師よりやや年収は下がる傾向にあると言えるでしょう。

          病棟では夜勤手当がつくケースがほとんどであるため、日勤中心の介護施設では、その分の差が出やすいと考えられます。

          一方で、老健や24時間看護師が常駐する有料老人ホームなど、夜勤がある施設では、病棟看護師と大きく年収が変わらないこともあるでしょう。

          ※平均給与38万4,620円(月額基本給+手当+一時金。6カ月の支給金額の1/6)×12で算出。
          出典:厚生労働省「令和7年賃金構造基本統計調査」「令和6年度介護従事者処遇状況等調査結果」「令和6年衛生行政報告例」

          まとめ

          介護施設の看護師は、利用者さんの生活に寄り添いながら健康管理を行う仕事です。

          新卒で介護施設に就職できるケースもありますが、求人数や教育体制を考えると、まずは病院で高齢者看護や基礎看護技術を学ぶルートを検討しても良いかもしれません。

          新卒で介護施設で働きたい人は、早めに求人情報を集め、施設の説明会や見学で仕事内容や教育体制をしっかりと確認しましょう。

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          榎本なつみ
          看護師ライター
          榎本なつみ
          看護大学を卒業後、総合病院のICU・CCUで7年勤務。家族看護の大切さを学んだ経験から訪問看護師へ。地域に根ざしたケアで利用者様・ご家族をサポートしながらライターとしても活動。

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