PNSとは？看護学生が知っておきたい仕組みとメリット・デメリット

「PNS（パートナーシップ・ナーシング・システム）」は、看護師が2人でペアを組んで患者さんを受け持つ看護方式です。

パートナーと協力して質の高い看護を実践できる一方、現場の看護師さんからは「ペアの相性次第」「負担が偏りやすい」といった声も聞かれます。

この記事では、就活中の看護学生が知っておきたいPNSの基本の仕組みだけでなく、現場目線のメリット・デメリット、PNSを導入している病院を選ぶときのポイントまで解説します。

PNS（パートナーシップ・ナーシング・システム）とは？

まずはPNSがどんな制度なのか、基本的な仕組みや特徴について解説します。

PNSとは？

PNS（パートナーシップ・ナーシング）は、2人の看護師がペアを組み、複数の患者さんを受け持つ看護方式です。お互いの特性や能力を活かしながら、協力・補完し合うことで、安全で質の高い看護を提供します。

看護師が1人で患者さんを受け持つ看護方式（プライマリーナーシング）では、担当看護師の経験によって看護の質に差が出たり、難しいケアをする場面で時間がかかったりするケースも少なくありません。

PNSではこうした課題をクリアし、スムーズなケアができます。清潔ケアや点滴準備をペアで分担したり、判断が必要な場面では一緒に考えたりして業務を進められます。

PNSの「パートナー」とは？

PNSの特徴は、ペアの相手が基本的に固定され、お互いの経験年数や年齢にかかわらず「対等なパートナー」とされることです。

上下関係ではなく、それぞれの得意・不得意を補い合いながら、協力して患者さんにケアを提供します。自分にも相手にも足りないところがあることを認め合い、信頼関係があってこそ成り立つ仕組みなので、コミュニケーション力も大切です。

どんな病院に導入されているの？

PNSは2009年、福井大学医学部附属病院で開発された看護方式で、今では大学病院や急性期病院を中心に広がっています。

特に、新人看護師が多く入職する病院では、OJT（オン・ザ・ジョブ・トレーニング。仕事をしながら教わること）と組み合わせてPNSを運用しているケースもあります。

PNSが採用されている病院の見学会や説明会などに参加するときは、「PNSはどのように活用されていますか？」と聞いてみるのもおすすめです。

PNSと他の看護方式、教育制度の違いは？

看護方式にはさまざまな種類があります。ここでは、PNSとよく比較される2つの看護方式との違いを紹介します。

PNSは特に「現場で学びながら育つ」という働き方にフィットしています。

また、PNSと混同しがちなものに「プリセプター制度」という仕組みがありますが、これは先輩看護師（プリセプター）が新人を指導・育成する教育制度です。

どちらも「ペアを組む」という共通点はあるものの、目的と関係性が異なる点を理解しておきましょう。

PNSで看護師はどう動く？

PNSでの働き方は、単に「2人で仕事をする」だけではありません。日々の業務をどのように分担・連携しているのか、1日の流れでイメージしてみましょう。

1日の流れと役割分担・連携のしかた

8:00	出勤・情報収集 2人で申し送りを確認
8:30	病室ラウンド・バイタルサイン測定 2人で各部屋を回り、患者さんの様子を観察。測定と記録を手分けして実施
9:00	受け持ち患者さんのケアを分担 1人が清潔ケア中に、もう1人が薬の準備など
10:30	処置・検査対応・記録 採血や点滴交換などは2人で実施。1人が処置、もう1人が声かけや記録など
12:00	昼休憩 患者さんの情報を共有し、交代で休憩
13:00	午後の処置・患者さんの対応 2人で判断が必要な場面は協議
14:00	入院受け入れ・検査後の対応 新規入院があれば2人で対応。1人がオリエンテーション、もう1人が環境整備など
15:00	リーダーへ進捗状況を報告 2人で情報を整理し、残業務や気になる患者さんについて相談
16:00	申し送り準備・記録・片付け 記録を仕上げ、夜勤者への申し送り内容を2人で確認。環境整備や物品補充も分担
16:30	夜勤者へ申し送り それぞれが担当した内容を補足し合いながら伝達
17:00	勤務終了 残務があれば協力して終わらせる。翌日の予定も簡単に共有

「2人で協働しながら、常に情報を共有して進める」のがPNSの特徴です。

判断に迷う場面や複雑な処置は、2人で相談しながら進められるため、新人看護師も安心して業務に取り組めます。また、先輩看護師にとってもパートナーから質問を受けることで理解が深まったり、業務を効率化できたりするメリットがあります。

PNSのペアはどうやって決まるの？

PNSのペアは、病院によって決め方が異なりますが、多くの病院では、それぞれの希望を出し合って調整し、みんなの前で決定する形式がとられています。

経験や性格の偏りを防ぐ目的がありますが、人前で「誰と組みたいか」を伝えなくてはならないことにプレッシャーを感じる人もいるようです。

ペアの希望を伝える際は、前向きな理由を添えるのが基本です。「この人と働きたい」という気持ちを、具体的な学びや働きやすさにつなげて表現しましょう。

一部の病院では、すでにペアを組んでいる2人の先輩看護師のもとに新人が「3人目のパートナー」として加わるケースもあります。

PNSを導入している病院を検討するときは「パートナーの決め方」や「ペアの組み換え頻度」を聞いておくと、入職後のギャップを減らせるでしょう。

PNSのメリット｜新人看護師が感じる安心ポイント

PNSは、新人看護師にとって多くのメリットがあります。PNSを実践した先輩たちの体験談と合わせて紹介します。
参考：看護roo!アンケート「PNS（パートナーシップ・ナーシング・システム）」はやりやすい？やりにくい？

困ったときすぐ相談できる環境がある

「困ったとき、すぐ隣に先輩がいてくれる」ことは、新人看護師にとって大きな安心材料です。声をかけやすく、判断に迷ったときにも相談しやすい環境が整っていることで、無理なく業務に慣れていけます。

先輩の技術を間近で学べる

普段の業務の中で、先輩の手技や判断の仕方を目の前で見られるのは、教科書には載っていない実践的なコツを知れるため、新人にとって大きな学びとなります。実際に多くの先輩ナースが「新人時代にPNSだったことで学びやすかった」「新人の成長が早かった」と話しています。

2人で確認できてミスを防げる

点滴や内服薬の投与など、複数人で確認が必要な場面で「ダブルチェックをお願いしたいけど、みんな忙しそうで声をかけづらい」という状況はよくあります。しかし、PNSならペアで動くので、自然と2人で確認しやすくなります。患者さんの状態変化や気になる点もすぐに共有できるため、見落としを防ぎ、安全なケアにつながるのがメリットです。

PNSのデメリット｜新人看護師が抱きやすい悩み

メリットの多いPNSにも、課題はあります。
特に、PNSがうまくいかない・やりにくいという声が少なくないのは「ペアの組み方の相性・能力差」による不満がたまりやすいという面が大きいようです。

先輩たちはどんなところにPNSのデメリットを感じたのでしょうか？

相性が合わないとつらい

パートナーとの性格や考え方の違いがストレスになることも少なくありません。たとえば、片方が指示的すぎると「やらされている感」が強くなってしまい、自分の思うように動けないこともあります。

人間関係のバランスを保つためには、お互いに配慮しながら働く姿勢が必要です。

ペア決めにストレスを感じる

パートナーを誰にするかを話し合う場面では、希望を出す・出されることへのプレッシャーを感じる人も多いようです。

「ほぼ人気投票。選ばれないと公開処刑のようでつらい」
「誰と組みたいかをみんなの前で言わされるのが負担」
という声もあり、制度の運用方法によっては人間関係のストレスが大きくなることもあります。

頼りすぎ・頼られすぎの負担がある

ペアの中で経験値やスキルに差があると、一方に負担が偏りがちです。

だからと言って先輩が全部やってしまうと新人看護師が成長できず、反対に新人が頑張りすぎて疲れてしまうこともあるでしょう。

こうした状況に新人看護師は申し訳なさを、先輩看護師は負担を感じやすくなるケースもあります。

PNS制度のある病院ってどう選ぶ？見学・インターンシップでのチェックポイント

PNSを導入している病院をどう選べばいいのか、そのチェックポイントを解説します。

見学・インターンシップでのチェックポイント

見学では「PNSという制度があるか」だけでなく、実際にペアがうまく機能していそうかを意識して観察してみましょう。

聞いておきたい質問例

質問では、制度の名前よりも「どんなふうに運用されているか」や「新人がどんなサポートを受けられるか」を意識して聞くのがポイントです。

まとめ｜PNS制度は向き不向きが出やすい

PNSは、安心して働きながら学べるメリットがある一方で、ペアとの相性や病院ごとの運用方法によって、向き・不向きがわかれる制度です。

気になる病院がPNSを導入していたら、見学や説明会で具体的な運用を確認し、自分らしく働ける環境かを判断しましょう。