吐き気

吐き気（はきけ、nausea）とは、嘔吐しそうな不快感のことである。嘔気ともいう。

【原因】
吐き気にはさまざまな原因があり、大きく消化管由来のものとその他に分けられる。

消化管由来のものとしては、
・腸閉塞やイレウス
・胃腸炎
などが挙げられる。

その他の原因としては、
・急性冠症候群
・中枢神経系（頭蓋内圧亢進、悪性腫瘍など）
・精神疾患（神経性過食症、不安障害など）
・内分泌・代謝異常（糖尿病性ケトアシドーシス、低ナトリウム血症など）
・妊娠
・医原性（薬物の副作用、中毒など）
など多岐にわたる。

【検査】
吐き気の原因同定のためには、病歴聴取や身体所見をもとに必要な検査を組み合わせ行う。

消化器疾患を疑うことは容易だが、上記のように非消化器疾患かつ重篤な疾患が原因になることもあるため、原因がはっきりしない場合は心電図検査や血液検査なども考慮する。

【治療法】
原疾患の治療が第一である。吐き気が酷いときや持続するときなどは、メトクロプラミド（プリンペラン^®）やドンペリドン（ナウゼリン^®）などの制吐薬を対症療法として使うことがある。

【予防】
原因が判明していれば、それぞれの原因に合わせた治療を行う。

【引用・参考文献】
1）J.E. Tintinalli，Tintinalli's Emergency Medicine，9th ed．- A Comprehensive Study Guide．2020，MCGRAW-HILL EDUCATION，p2114．