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2015年06月18日

ヘパリンロック・生食ロック | 注射


【監修】

筑波大学附属病院 看護部

小山記念病院 看護部

監修者・監修病院についての詳細

 

「ヘパリンロック・生食ロック」の実施手順

(1)衛生学的手洗いを行い、手袋を着用する

(2)患者さんにヘパリンロック、生食ロックの必要性やその手順を説明する

(3)三方活栓の接続部をアルコール綿などで消毒する

(4)シリンジを三方活栓に接続する

(5)シリンジと患者側が開通するように三方活栓のコックをまわす

(6)シリンジのエア抜きをおこなう

(7)ゆっくりヘパリン加生理食塩水、もしくは生理食塩水を注入する

(8)シリンジの内筒を押しながらコックを閉鎖する

■ポイント■

加圧しながらコックを閉鎖することでルート内を陽圧に保ち、血液の逆流を防止することができる

 

(9)シリンジをはずして接続部を消毒し、終了

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今日の看護クイズ 挑戦者204

大腸がんで入院中の78歳の女性患者さん。ストーマ造設後、退院が決まっています。退院後は、息子さん夫婦と暮らすことが決まっていますが、息子さん夫婦は仕事をしているため、日中は患者さん一人になってしまいます。ストーマの処置方法を退院指導で行っていますが、なかなか覚えられません。病棟看護師が工夫し、手順書を作成しましたが、便が漏れると慌ててしまい、手順通りの処置が難しい状況です。この患者さんが在宅での生活を安心して送れるようにするために、病棟看護師として適切な対応は次のうちどれでしょうか?

  • 1.息子さん夫婦にもストーマの処置とパウチ交換の方法を教え、パウチから便が漏れてしまったときは、仕事を早退して処置をするように伝えた。
  • 2.ストーマの処置とパウチ交換が患者さん自身でできなければ、息子さん夫婦が帰宅するまでそのままにしておくように伝えた。
  • 3.ストーマの処置とパウチ交換が患者さん自身でできないことを考慮し、訪問看護の導入を主治医に提案し、退院後に利用できるように調整した。
  • 4.ストーマの処置とパウチ交換が患者さん自身でできなければ、すぐに病院に来るように伝えた。
今日のクイズに挑戦!