2020年02月11日

不安定狭心症(UAP)

『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。
今回は不安定狭心症(UAP)について解説します。

木下智恵
新東京病院看護部
橘 綾子
新東京病院看護部

 

〈目次〉

 

不安定狭心症(UAP)はどんな疾患?

不安定狭心症(unstable angina pectoris;UAP)は、不安定なプラークが破綻することによって血栓が形成され、冠動脈が完全に閉塞または狭窄し、それによって心筋虚血が起こります。

不安定なプラークが破綻すると心筋梗塞に移行します。狭心症のなかでもリスクが高く、緊急性のある疾患です

 

どんな検査をして診断する?

12誘導心電図で、狭窄また閉塞によってST変化がみられます。

心臓CT・心臓カテーテル検査を行います。

不安定狭心症の重症度の分類には表1を用います。

表1不安定狭心症の重症度分類(Braunwald分類)

不安定狭心症の重症度分類(Braunwald分類)

 

どんな治療を行う?

心筋梗塞への移行を防ぐ治療が行われます。

薬物療法では、硝酸薬、β遮断薬、抗血小板薬、ヘパリンなどが使用されます。

動脈造影(CAG)を行い、狭窄部位を確認したら経皮的冠動脈インターベンション(PCI)や冠動脈バイパス術(CABG)を行い、血行を再建します。

 


文献

  • 1)藤野彰子:ナーシングレクチャー 心疾患をもつ人への看護.中央法規出版,東京,1997.
  • 2)安倍紀一郎,森田敏子:病態生理,疾患,症状,検査のつながりが見てわかる 関連図で理解する 循環機能学と循環器疾患のしくみ 第3版.日総研出版,愛知,2010.
  • 3)医療情報科学研究所編:病気がみえる vol.2 循環器 第4版.メディックメディア,東京,2017.
  • 4)榊原記念病院看護部,鈴木紳編著:AMIケアマニュアル.ハートナーシング1992夏季増刊,メディカ出版,大阪,1992.
  • 5)日本循環器学会:ST上昇型急性心筋梗塞の診療に関するガイドライン(2013年改訂版).(2019.09.01アクセス)
  • 6)黒澤博身総監修:全部見える 循環器疾患.成美堂出版,東京,2012.
  • 7)浦部晶夫,島田和幸,川合眞一編:今日の治療薬2018.南江堂,東京,2018.
  • 8)三浦稚郁子:「なぜ?」の理解で総復習&ステップアップ! 循環器ケアの成長ふりカエルチェッククイズ65.ハートナーシング 2013;26:5-65.
  • 9)酒井毅:読解プロセスですいすいわかる! 完全攻略炎の心電図ドリル50.ハートナーシング 2016;29(6):11-86.
  • 10)赤石誠監修:くすりのはたらきと使用ポイントがよくわかる! ナース必携!循環器の薬剤ガイド150.ハートナーシング2015年春期増刊,メディカ出版,大阪,2015.
  • 11)日本循環器学会:心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン(2012年改訂版).(2019.09.01アクセス)

本連載は株式会社照林社の提供により掲載しています。

書籍「本当に大切なことが1冊でわかる 循環器」のより詳しい特徴、おすすめポイントはこちら

 

> Amazonで見る  > 楽天で見る

 

[出典] 『本当に大切なことが1冊でわかる 循環器 第2版』 編集/新東京病院看護部/2020年2月刊行/ 照林社

著作権について

この連載

  • 心筋梗塞の治療 [02/13up]

    『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。 今回は心筋梗塞の治療について解説します。 木下智恵 新東京病院看護部 橘 綾子 新東京病院看護部   〈目次〉 心筋梗塞はどんな治療を行う? ... [ 記事を読む ]

  • 心筋梗塞(MI) [02/12up]

    『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。 今回は心筋梗塞(MI)について解説します。 木下智恵 新東京病院看護部 橘 綾子 新東京病院看護部   〈目次〉 心筋梗塞(MI)はどんな疾患... [ 記事を読む ]

  • 不安定狭心症(UAP) [02/11up]

    『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。 今回は不安定狭心症(UAP)について解説します。 木下智恵 新東京病院看護部 橘 綾子 新東京病院看護部   〈目次〉 不安定狭心症(UAP)...

  • 労作性(安定)狭心症 [02/09up]

    『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。 今回は労作性(安定)狭心症について解説します。 木下智恵 新東京病院看護部 橘 綾子 新東京病院看護部   〈目次〉 労作性(安定)狭心症はど... [ 記事を読む ]

  • 虚血性心疾患(IHD) の理解に重要な冠動脈のしくみ [02/06up]

    『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。 今回は冠動脈のしくみについて解説します。 木下智恵 新東京病院看護部 橘 綾子 新東京病院看護部   冠動脈のしくみ 冠動脈は心臓を栄養する終動脈で... [ 記事を読む ]

もっと見る

関連記事

いちおし記事

“米”ガーゼ?! 医療用語のカン違いあるある|看護師の本音アンケート

思わず赤面!間違って覚えてたコトバ…あなたにもある? [ 記事を読む ]

【新情報追加】新型コロナウイルス・看護師のためのQ&A

後日、感染者とわかった患者をケアをしていた看護師は「濃厚接触者」になる?なったらどうすればいい? [ 記事を読む ]

人気トピック

もっと見る

看護師みんなのアンケート

東京オリンピック、観に行く?

投票数:
1627
実施期間:
2020年02月04日 2020年02月25日

あなたが恋に落ちた瞬間♡教えてください

投票数:
1482
実施期間:
2020年02月07日 2020年02月28日

バレンタイン、チョコ以外になにかプレゼントあげる?

投票数:
1394
実施期間:
2020年02月11日 2020年03月03日

国試直前!言っちゃえ合格宣言&エール!

投票数:
1268
実施期間:
2020年02月14日 2020年03月06日

国試の問題、難しかった?

投票数:
1090
実施期間:
2020年02月18日 2020年03月10日

病院にいたらいいなぁと思うポケモンは?

投票数:
748
実施期間:
2020年02月21日 2020年03月13日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者2922

◆救急看護の問題◆以下のショックの分類と原因疾患・病態の組み合わせで間違っているものはどれでしょうか?

  • 1.血液分布異常性ショック-アナフィラキシー
  • 2.心原性ショック-心タンポナーデ
  • 3.心外閉塞・拘束性ショック-緊張性気胸
  • 4.循環血液量減少性ショック-脱水
今日のクイズに挑戦!