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2019年07月28日

せん妄ケアを提供するためのチームは、どのようにつくったらよいですか?

『せん妄のスタンダードケア Q&A100』より転載。
今回は、せん妄ケアに携わるチーム作りについて解説します。

せん妄ケアを提供するためのチームにはどのようなものがありますか? また,どのようにつくったらよいですか?

せん妄ケアに携わるチームは,患者さんへの直接的な治療・ケアの責任と管理の範囲により,直接ケアチームとリソースチーム,マネジメントチームの3種類があります.
これらのチームがうまく機能するためには,チーム間で目標と目的を共有することが必要です.

〈目次〉

チームに備わっている要素

チームであるためには,メンバー間の協力と相互依存関係があること,各メンバーに果たすべき役割があること,メンバーとメンバー外の境界が鮮明で誰がチームのメンバーであるか明らかであること,達成すべき明確な目標と活動の目的があることが必要です.

 

チームビルディング

チーム目標を達成するためには,メンバーがそれぞれの役割を主体的に果たしつつ,助け合うことが求められます.

このような活性化されたチームをつくることをチームビルディングといいます.

メンバー間のコミュニケーションのための環境調整と努力,各メンバーの役割の明確化,グランドルール(会議の運営上のルール)など活動枠組みの共有などを意識的に行います.

そしてチームとして混乱や対立をともに乗り越えたり,喜びや達成感を共有したりすることで,凝集性が高まり,成熟したチームとなっていくのです.

 

チームの種類は3つ

直接ケアチームはせん妄発見,対応,予防を実際に行う看護師を中心とし,担当医や病棟薬剤師が参加します.病棟などの部署単位で患者さんの治療ケアに責任をもちます.

さらに,精神科リエゾンチームのように,スペシャリストを集め,せん妄ケアに関するコンサルテーションや患者さんへの緊急介入を行うリソースチームがあります.病院によってはせん妄ケアに特化したリソースチームの場合もあるでしょう.

また,マネジメントチームは教育や管理面での役割を担います.このチームが機能すると,せん妄ケアに関連した職員教育,せん妄のデータの蓄積と分析が行われ,せん妄ケアに関する組織的意思決定を迅速に効果的に行えます.教育担当者,医療安全部門,経営部門などが中心となってチームをつくります.

これらのチームがチーム間で情報を共有し,連携することでせん妄ケアの質を向上することができるでしょう.

 

チームリーダーを担う人とは

チームリーダーは職能や職位とは別です.せん妄ケアに知識と経験があり,熱意と人望のある人がメンバーに認められてリーダーとして機能します.

 


[文献]

  • 1)Salas E et al : Toward an understanding of team performance and training. Teams : their training and performance(Sweeney RW, Salas E eds),Ablex publishing, 1992
  • 2)山口裕幸編:コンピテンシーとチーム・マネジメントの心理学,朝倉書店,2009
  • 3)山口裕幸著:チームワークの心理学─より良い集団作りをめざして,サイエンス社,2008

[Profile]
酒井 郁子 (さかい いくこ)
千葉大学大学院看護学研究科

*所属は掲載時のものです。


本記事は株式会社南江堂の提供により掲載しています。

[出典]『“どうすればよいか?”に答える せん妄のスタンダードケア Q&A100』(編集)酒井郁子、渡邉博幸/2014年3月刊行

“どうすればよいか?”に答える せん妄のスタンダードケア Q&A100

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