1. 看護roo!>
  2. 看護・ケア>
  3. せん妄のスタンダードケアQ&A100>
  4. なぜ,せん妄発症を予測する必要があるのですか?

2018年09月07日

なぜ,せん妄発症を予測する必要があるのですか?

『せん妄のスタンダードケア Q&A100』より転載。
今回は、せん妄の予測について解説します。

なぜ,せん妄発症を予測する必要があるのですか?

せん妄は発症の予防がむずかしいため,あらかじめ発症を予測して人的・物理的環境を整えて備えること,さらに,早期発見,早期介入につなげることが重要になります.

〈目次〉

適切に介入しないとせん妄は重症化・長期化する

せん妄を発症している対象者に適切な介入が行われなければ,せん妄症状は重症化したり,長期化したりします.また,重症化したせん妄では,介入効果が現れにくく,せん妄からの回復が遅れます.

また,入院中にせん妄を発症した高齢者では,入院期間の長期化,認知機能やADLレベルの低下,死亡率が高くなるなど,その予後は決してよくありません.

そのため,予防可能なせん妄は予防し,全身状態が悪くせん妄を回避できない場合には,早期発見,早期介入することが,せん妄の重症化や長期化の防止につながります.

 

系統的なアセスメントで予測する

入院時や術前の系統的なアセスメントによりせん妄発症を予測しておくことで,対象者の保有するリスク因子に応じた予防ケアを提供できます.

さらに,対象者の状態に合わせて夜間の看護人員を増やす,せん妄発症時の対応を医師と相談しておくなど,あらかじめ対象者へのケア提供体制を整えることが可能になります.

また,家族にもあらかじめ説明しておくことで,せん妄状態にある患者さんを目のあたりにして家族が受けるショックを和らげたり,家族の協力も得やすくなります.

 

予測判断を医療者間で共有しておく

対象者にせん妄発症のリスクがあるという予測判断を医療者間で共有しておくと,受け持ち看護師だけでなく複数の医療者でせん妄発症リスクのある対象者を観察,見守りすることが可能になります.対象者を注意深く観察することで,せん妄発症を早期に発見し,早期介入へとつなげることができます.

 


[Profile]
長谷川真澄 (はせがわ ますみ)
札幌医科大学保健医療学部看護学科

*所属は掲載時のものです。


本記事は株式会社南江堂の提供により掲載しています。

[出典]『“どうすればよいか?”に答える せん妄のスタンダードケア Q&A100』(編集)酒井郁子、渡邉博幸/2014年3月刊行

“どうすればよいか?”に答える せん妄のスタンダードケア Q&A100

著作権について

この連載

もっと見る

関連記事

いちおし記事

【マンガ】それでも看護をする理由~Case.3 ゆい~(1)

主人公の2年目ナースが受け持つ認知症の患者さん。転棟から間もなく、ある悩みが…。 [ 記事を読む ]

人工呼吸器はどんな種類がある?どう使い分ける?

手動式、機械式、体外循環式(ECMOなど)それぞれの特徴をわかりやすく解説! [ 記事を読む ]

人気トピック

もっと見る

看護師みんなのアンケート

小さい頃の将来の夢はなんだった?

投票数:
1372
実施期間:
2020年03月13日 2020年04月03日

「新人だった頃の私」に言いたいことは?

投票数:
1193
実施期間:
2020年03月17日 2020年04月07日

実習中の看護技術、どれに苦労した?

投票数:
2729
実施期間:
2020年03月20日 2020年04月10日

1日がかりの院外セミナー。ランチは何がベスト?

投票数:
1061
実施期間:
2020年03月24日 2020年04月14日

【エイプリルフール】人生最大級の「嘘」おしえて!

投票数:
961
実施期間:
2020年03月27日 2020年04月17日

めちゃくちゃ疲れたときの「自分へのご褒美」ある?

投票数:
741
実施期間:
2020年03月31日 2020年04月21日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者951

◆腎・泌尿器の問題◆水腎症の原因にならないものは?

  • 1.過活動膀胱
  • 2.神経因性膀胱
  • 3.前立腺肥大症
  • 4.尿路結石
今日のクイズに挑戦!