1. 看護roo!>
  2. 看護・ケア>
  3. ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド>
  4. チェスト・ドレーン・バック(分離型)|ドレナージ吸引装置の使い方

2019年03月10日

チェスト・ドレーン・バック(分離型)|ドレナージ吸引装置の使い方

ドレーン・カテーテル・チューブ管理

ドレーンカテーテル・チューブ管理完全ガイド』より転載。

今回はチェスト・ドレーン・バック(分離型)について説明します。

 

〈目次〉

 

チェスト・ドレーン・バックの使用部位・適応

  • 胸腔内ドレナージ:肺切除術、開胸を伴う食道手術、開胸を伴う脊椎手術
  • 胸骨下、心ドレナージ:開心術

 

チェスト・ドレーン・バックの各部の名称と機能

 

チェスト・ドレーン・バックの使用手順

1水封室への注水(水封止-ウォーターシール)

  1. 連結コネクターからシリンジで約30mLの滅菌蒸留水を注入する。
  2. 注水量の調整は、水位調節ポートに針付きシリンジを刺して行う。

 

2吸引圧制御ボトルへの注水(吸引圧設定)

  1. 空気導入口にシリンジで設定圧まで注水する。
  2. 水位の調節は、空気導入口にシリンジを差し込み、吸引または注水して行う。

 

3ボトルの接続、金具取り付け

  1. 連結コネクターを吸引圧制御ボトルの差込み口に接続する。使用しないほうは閉じる。
  2. 吊り下げ金具をハンガーに取り付ける。

 

4気密性の確認

  1. 胸部ドレーン接続チューブをクランプする。
  2. 吸引源(院内配管または吸引ポンプ)に吸引ポンプ接続コネクターを接続し、吸引を開始する。
  3. 水封室内の水に泡が見られなくなり、吸引圧制御ボトルに気泡が発生したら、吸引ポンプ接続コネクターを吸引源から外す。
  4. 水封室の水が上昇すること、上昇した水が下がらないことを確認する(20~30秒間)。
  5. 確認後、クランプを解除する。

 

5接続・固定

  1. 胸腔ドレーン接続コネクターとドレーンを接続し、排液ボトルと吸引圧制御ボトルがしっかり接続できているかを確認する。
  2. 吸引源と吸引圧制御ボトルを接続する。

 

6吸引

  1. 吸引源のスイッチをオンにする。
  2. エアリークの確認(水封室の水に泡が出なくなることを確認する)。
  3. 吸引開始:ドレーンのクランプを解除する。

 

7排液ボトル交換

  1. ドレーンをクランプし、吸引源のスイッチを切る。
  2. ドレーンとコネクティングチューブのコネクターを取り外す。
  3. 裏面のテープを剥がし、排液ボトル側の吊り下げ金具を外し、ボトルをスライドさせて取り外す。
  4. 新しい排液ボトルを滅菌袋から取り出し、ハンガーに取り付け、テープ止めする。
  5. 水封室に注水し、吸引圧制御ボトルに接続する。
  6. 吸引源のスイッチを入れ、水封室の水に泡が出なくなることを確認する。
  7. クランプを解除してドレナージを再開する。

 

チェスト・ドレーン・バックの保守・点検

一般のディスポーザブル製品の取扱いに準じる。

 

チェスト・ドレーン・バックの使用上の注意

  • 胸腔内の強陰圧を空気注入にて解除する場合は、滅菌フィルターをつけたシリンジで行う。
  • 吸引源のスイッチを入れる前に、吸引圧のレベルを最低にしておく。スイッチを入れたら圧を徐々に上げ、吸引圧設定ボトル内の水に泡が発生したところで固定する。
  • ドレナージ期間が長くなると吸引圧制御ボトル内の水が蒸発し、設定圧より低くなるため、注水する必要がある。この際、吸引中に空気導入口から注水すると、吸引源の圧が直接胸腔内に働き危険となる。注水する場合は必ず、連結コネクターを連結コネクターの差込口から外す(または胸腔ドレーンをクランプする)。
  • 吸引中に大量の検体採取を行うと、胸腔内圧が低下するおそれがあるので避ける。
  • 空気導入口は指等で塞がない。

 


[販売元/資料請求先]
住友ベークライト株式会社 医療機器事業部
〒140-0002  東京都品川区東品川2-5-8  天王洲パークサイドビル
URL:http://www.sumibe.co.jp/product/medical/

*掲載時のものです。


本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。/著作権所有(C)2015照林社

[出典]『ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド第一版』(編著)窪田敬一/2015年7月刊行

ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド第一版

著作権について

この連載

  • チェスト・ドレーン・バック(分離型)|ドレナージ吸引装置の使い方 [03/10up]

    『ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド』より転載。 今回はチェスト・ドレーン・バック(分離型)について説明します。   〈目次〉 チェスト・ドレーン・バックの使用部位・適応 チェスト・ドレー...

  • ソラシックエッグ|ドレナージ吸引装置の使い方 [02/24up]

    『ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド』より転載。 今回はソラシックエッグについて説明します。 〈目次〉 ソラシックエッグの使用部位・適応 ソラシックエッグの各部の名称と機能 ソラシックエッグ... [ 記事を読む ]

  • センチネル シールTM コンパクト C.D.U.|ドレナージ吸引装置の使い方 [02/10up]

    『ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド』より転載。 今回はセンチネル シールTMコンパクトC.D.U.について説明します。   〈目次〉 センチネル シールTMコンパクトC.D.U.の使用部位・... [ 記事を読む ]

  • J-VAC®ドレナージシステム|ドレナージ吸引装置の使い方 [01/27up]

    『ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド』より転載。 今回はJ-VAC®ドレナージシステムについて説明します。 〈目次〉 J-VAC®ドレナージシステムの使用部位・適応 J-VAC®ドレナージシステ... [ 記事を読む ]

  • コンパクトドレーンユニット|ドレナージ吸引装置の使い方 [01/13up]

    『ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド』より転載。 今回はコンパクトドレーンユニットについて説明します。 〈目次〉 コンパクトドレーンユニットの使用部位・適応 コンパクトドレーンユニットの各部の名... [ 記事を読む ]

もっと見る

関連記事

いちおし記事

初戦ボロ負け!婚活大反省会|マンガ・ママナースもも子の今日もバタバタ日誌

初デートが失敗に終わった松本ナースに伝授された「恋の鉄則」とは!? [ 記事を読む ]

術前の呼吸訓練

呼吸訓練。やりすぎると逆効果に!? [ 記事を読む ]

看護師みんなのアンケート

術後せん妄について、どれくらい知ってる?

投票数:
1281
実施期間:
2019年03月01日 2019年03月22日

認知症患者さんの終末期医療、どう考える?

投票数:
1182
実施期間:
2019年03月05日 2019年03月26日

看護師以外の医療職、やってみたいのは?

投票数:
1168
実施期間:
2019年03月08日 2019年03月29日

今シーズン、インフルエンザにかかった?

投票数:
1083
実施期間:
2019年03月12日 2019年04月02日

「墓場まで持っていきたい秘密」ある?

投票数:
914
実施期間:
2019年03月15日 2019年04月05日

家族看護、意識してる?

投票数:
547
実施期間:
2019年03月19日 2019年04月09日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者2656

以下の患者さんを、PAT法を使ってトリアージをした場合、適切な評価はどれでしょうか?
50代の女性。呼吸回数24回/分。血圧80/40mmHg。脈拍120回/分。
橈骨動脈微弱で末梢冷感あり。声かけに容易に反応あり。『お腹が痛い』と話している。
右上腹部打撲痕および、右腹部圧痛あり。

  • 1.生理学的評価では循環に異常があるため、カテゴリーは赤。解剖学的評価は腹部圧痛、右上腹部打撲痕があることから、カテゴリーは赤となる。
  • 2.意識レベルは低下していないため、生理学的評価ではカテゴリーは黄。解剖学的評価は、右上腹部に打撲痕があるため、カテゴリーは黄となる。
  • 3.橈骨動脈微弱のため、生理学的評価ではカテゴリーは赤。解剖学的評価は、右上腹部打撲痕があることから、カテゴリーは黄となる。
  • 4.呼吸回数24回/分、意識レベル清明で生理学的評価は黄色のため、最終的な優先順位のカテゴリーは黄となる。
今日のクイズに挑戦!