1. 看護roo!>
  2. 看護・ケア>
  3. 人工呼吸ケアのすべてがわかる>
  4. 人工呼吸器装着患者のオーラルケアは、なんのために行うの?|人工呼吸ケア

2017年12月29日

人工呼吸器装着患者のオーラルケアは、なんのために行うの?|人工呼吸ケア

『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。

今回は「オーラルケア」に関するQ&Aです。

オーラルケアは、なんのために行うの?

口腔環境の変化による上気道感染・誤嚥性肺炎予防を主な目的として行います。

 

〈目次〉

 

口腔環境の変化

人工呼吸器装着患者は、摂食や会話といった口腔機能不全に近い状態になる。そのため、唾液分泌の低下や、唾液中のIg-A量の低下、唾液の性状変化(粘液性の高い安静時唾液の分泌が優位になる)が生じる。

口腔の自浄作用が低下し、通常とは異なる細菌叢(黄色ブドウ球菌や、グラム陰性嫌気性桿菌)が生息するため、上気道感染・誤嚥性肺炎のリスクが高くなる。

 

気管挿管患者のオーラルケアの目的

気管挿管患者のオーラルケアの主な目的は、上気道感染・誤嚥性肺炎の予防である。

 

上気道感染・誤嚥性肺炎の予防

先述のように、人工呼吸器装着患者は、口腔環境の変化に伴い、上気道感染や誤嚥性肺炎が生じやすい状況にある。

誤嚥性肺炎は、口腔清掃(歯みがきなど)を中心とした器質的なケアの徹底により、予防できる。

 

略語

  • Ig-A(immunoglobulin A):免疫グロブリンA

[文献]

  • (1)岸本裕充,曽我賢彦:診療報酬に、なぜ「周術期口腔機能管理」が取り上げられたの?エキスパートナース2012;28:28-31.
  • (2)岸本裕充:知っておきたい!急性期の口腔ケア.オーラルケア,東京,2008:102-103.
  • (3)磨田裕:加温加湿.沼田克雄,奥津芳人編,新版図説ICU呼吸管理編,真興交易医書出版部,東京,1996:310-313.
  • (4)厚生労働省:平成26年度診療報酬改定の概要(歯科診療報酬):26.http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000039900.pd(f2014年11月18日閲覧).
  • (5)岸本裕充,塚本敦美:口腔ケアのアセスメントおよびケア方法概論(1)口腔のアセスメント.8020推進財団編,入院患者に対するオーラルマネジメント,8020推進財団,東京,2008:12.

[Profile]
露木菜緒
杏林大学医学部付属病院HCU/集中ケア認定看護師


本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。

[出典]『新人工呼吸ケアのすべてがわかる本』(編集)道又元裕/2016年1月刊行

新 人工呼吸ケアのすべてがわかる本

著作権について

この連載

  • RSTってなに?|人工呼吸ケアのすべてがわかる [02/24up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回はRST(呼吸ケアサポートチーム)についてのお話です。 〈目次〉 RSTとは 呼吸ケアチームと診療報酬 チーム医療の時代   RSTと... [ 記事を読む ]

  • オーラルケア時に必要な物品は?|人工呼吸ケア [01/09up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「オーラルケア時に必要な物品」に関するQ&Aです。 オーラルケア時に必要な物品は? 口腔清掃の使用物品に加え、スタンダードプリコーションに用いる物品、... [ 記事を読む ]

  • 人工呼吸器装着患者のオーラルケアは、なんのために行うの?|人工呼吸ケア [12/29up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「オーラルケア」に関するQ&Aです。 オーラルケアは、なんのために行うの? 口腔環境の変化による上気道感染・誤嚥性肺炎予防を主な目的として行います。 ...

  • バイトブロックの固定方法は?|気道ケア [12/26up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「バイトブロックの固定方法」に関するQ&Aです。 バイトブロックの固定方法は? バイトブロックは、気管チューブと一緒に固定します。出血傾向などがある場... [ 記事を読む ]

  • バイトブロックはすべての患者に用いるの?|気道ケア [12/19up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「バイトブロック」に関するQ&Aです。 バイトブロックはすべての患者に用いるの? 歯牙がない患者や、重度の意識障害がある患者など、咬合の危険性がなけれ... [ 記事を読む ]

もっと見る

関連記事

いちおし記事

第108回 国試どうだった?

今年は難しかった?簡単だった?試験を終えた会場から速報レポートです! [ 記事を読む ]

採血の手順と注意点

血管が細い場合、どうする? [ 記事を読む ]

看護師みんなのアンケート

医師に言われてイラっとした言葉、ある?

投票数:
1364
実施期間:
2019年01月29日 2019年02月19日

バレンタインのチョコ、今まであげたチョコで一番高いのはいくらのチョコ?

投票数:
1329
実施期間:
2019年02月01日 2019年02月23日

心電図、得意?苦手?

投票数:
1316
実施期間:
2019年02月05日 2019年02月26日

あなたを救ったこの1曲

投票数:
1171
実施期間:
2019年02月08日 2019年03月01日

今だから言える!国試の「失敗」教えてください

投票数:
981
実施期間:
2019年02月12日 2019年03月05日

国試合格のためにやった験担ぎは?

投票数:
830
実施期間:
2019年02月15日 2019年03月08日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者1845

以下の褥瘡に用いられる薬剤のうち、滲出液の量が多い創に使用するものはどれでしょうか?

  • 1.ポピヨン・ヨードシュガー
  • 2.スルファジアン銀
  • 3.トレチノイントコフェリル
  • 4.幼牛血液抽出物
今日のクイズに挑戦!