1. 看護roo!>
  2. 看護・ケア>
  3. 人工呼吸ケアのすべてがわかる>
  4. テープによる気管チューブの固定、実施のポイントは?

2017年12月12日

テープによる気管チューブの固定、実施のポイントは?

『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。

今回は「テープによる気管チューブの固定」に関するQ&Aです。

 

露木菜緒
国際医療福祉大学成田病院準備事務局

 

テープによる気管チューブの固定、実施のポイントは?

マーキングや気管チューブの目盛りで固定の長さを確認する、テープを巻くときは根元を二重巻きにする、皮膚のしわに沿って貼るなど、基本を押さえて固定します。テープ交換は、誤抜去を防ぐため、必ず2人以上で実施しましょう。

 

〈目次〉

 

気管チューブ固定の準備

人手を確保し、必ず2人以上の複数人数で行う(可能であれば医師とともに行うことが望ましい)。1人はチューブが移動しないよう保持に徹する。

古いテープを剥がす前に、口内を確認し、分泌物があれば吸引する。

 

1必要物品の準備(図A

図A 固定の方法

 

必要物品:吸引用の物品、固定用テープ、髭剃り、タオル、皮膚保護材

 

2古いテープを剥がす(図B

図B 固定の方法

 

古い固定テープを、皮膚にやさしく剥がす。皮膚が脆弱なときは、剥離剤などを使って、びらんを起こさないように剥がす。

 

気管チューブ固定の実施

1皮膚保護材の貼付(図C

図C 固定の方法

 

潰瘍形成を防ぐため、これから固定する側の口角に、皮膚保護材を貼付する。

対側の口角への位置変更は、必ずしも1日1回行う必要はない。ただし、位置変更を行う場合には、チューブの口角固定位置が同じになるように調整する。

皮膚保護材の貼付後、チューブの根元から指でたどり、たわみがないか確認する。

 

2固定テープの貼付(図D

図D 固定の方法

 

固定テープの切れ込みの端が気管チューブと密着するように、口角固定側の頬に皮膚保護材ごと貼る。

動きの少ない上顎から上部のテープを貼り、マーキング部の根元を二重に巻き、テープの先端は上向きに貼付する。

皮膚にたるみやしわがあるときは、皮膚の凹凸に合わせて貼る。

テープを貼付するときは、カフのチューブに注意する。バイトブロックに接触すると、損傷してそこからカフ漏れを起こす場合があるため、接触しないような位置で気管チューブと一緒に巻いてもよい。

 

気管チューブ固定実施後に行うこと

患者がチューブを噛んでしまうときは、バイトブロックを挿入する。

呼吸音を確認する。

 


本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。

 

[出典] 『新人工呼吸ケアのすべてがわかる本』 (編集)道又元裕/2016年1月刊行/ 照林社

著作権について

この連載

もっと見る

関連記事

いちおし記事

シバリングの対応、大丈夫?

見過ごすと低酸素血症や眼圧・脳圧の上昇につながることも…! [ 記事を読む ]

人気トピック

もっと見る

看護師みんなのアンケート

あなたを癒やしてくれる存在とは?

投票数:
1407
実施期間:
2019年08月02日 2019年08月23日

あなたの勤務先にはローカルルールってある?

投票数:
1201
実施期間:
2019年08月06日 2019年08月27日

病棟の申し送り、どれくらい時間をかけてる?

投票数:
1194
実施期間:
2019年08月09日 2019年08月30日

「あぁ、看護師でよかった」と思ったことはある?

投票数:
1077
実施期間:
2019年08月13日 2019年09月03日

あなたの職場はマタハラある?

投票数:
1007
実施期間:
2019年08月16日 2019年09月06日

あなたの推しスイーツがあるコンビニは?

投票数:
873
実施期間:
2019年08月20日 2019年09月10日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者897

以下の中で、下肢の運動失調の有無を確認するために行う検査はどれでしょうか?

  • 1.鼻指鼻試験
  • 2.指鼻試験
  • 3.膝打ち試験
  • 4.踵膝試験
今日のクイズに挑戦!