1. 看護roo!>
  2. 看護・ケア>
  3. 人工呼吸ケアのすべてがわかる>
  4. 気管吸引後の評価では、なにを、どう評価するの?

2017年10月31日

気管吸引後の評価では、なにを、どう評価するの?

『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。

今回は「気管吸引後の評価」に関するQ&Aです。

 

露木菜緒
国際医療福祉大学成田病院準備事務局

 

気管吸引後の評価では、なにを、どう評価するの?

気管分岐部の副雑音や、グラフィックモニタ波形の変化など、「吸引が必要」と判断したことが、吸引によって改善されたかを評価します。吸引中から生体への影響を観察することが大切です。

 

吸引後に必要な評価項目

吸引は、「吸引が必要だ」とアセスメントした結果、実施している。そのため実施後には、再度評価を行い、記録に残すことが必要である。

吸引後に評価すべき項目を表1に示す。これらは吸引中からモニタリングし、安全かつ効果的に気管吸引を実施できたか、目的を達成できたか評価する。

表1吸引後の評価項目

吸引後の評価項目

分泌物が除去できたか?

量・性状・出血の有無は?

呼吸音は改善したか?

気道内圧は低下したか?

湿性咳嗽(バッキング)は消失したか?

SpOは改善したか?

自覚症状は改善したか?

呼吸回数や心拍数は改善したか?

合併症はないか?              など

 

吸引後の評価で、効果的でないと判断されたときは、加温加湿管理、体位ドレナージなど他の方法を検討する必要がある。

 


[文献]


本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。

 

[出典] 『新人工呼吸ケアのすべてがわかる本』 (編集)道又元裕/2016年1月刊行/ 照林社

著作権について

この連載

  • パイロットバルブの硬さ、「耳朶程度」では、なぜいけないの? [11/14up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「パイロットバルブの硬さ」に関するQ&Aです。   露木菜緒 国際医療福祉大学成田病院準備事務局   パイロットバルブの硬さ、「耳朶程度」では、... [ 記事を読む ]

  • 気管チューブのカフはなんのためにあるの?なぜカフ圧調整しなくてはいけないの? [11/07up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「気管チューブのカフ圧調整」に関するQ&Aです。   露木菜緒 国際医療福祉大学成田病院準備事務局   気管チューブのカフはなんのためにあるの?... [ 記事を読む ]

  • 気管吸引後の評価では、なにを、どう評価するの? [10/31up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「気管吸引後の評価」に関するQ&Aです。   露木菜緒 国際医療福祉大学成田病院準備事務局   気管吸引後の評価では、なにを、どう評価するの? ...

  • 気管切開患者の吸引方法は? [10/24up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「気管切開患者の吸引方法」に関するQ&Aです。   露木菜緒 国際医療福祉大学成田病院準備事務局   気管切開患者の吸引方法は? ... [ 記事を読む ]

  • 開放式気管吸引の方法 [10/17up]

    『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は「開放式気管吸引の方法」について説明します。   〈目次〉 準備 気管吸引の必要性の判断 患者への説明 必要物品の準備 スタンダードプ... [ 記事を読む ]

もっと見る

関連記事

いちおし記事

点滴の留置針交換でモヤモヤ|看護師かげと白石の今週のモヤッと(8)

タイミングの違いに関する3年目ナースのお悩み。あなたの職場ではどんなルールがある? [ 記事を読む ]

認知症の患者さん「攻撃性がある」と感じたら?

事例をもとに対応のポイントを解説! [ 記事を読む ]

人気トピック

看護師みんなのアンケート

日常生活でうっかりつかってしまう専門用語ある?

投票数:
1365
実施期間:
2019年10月29日 2019年11月19日

人に言いたくなるキラキラ休日の過ごし方は?

投票数:
1266
実施期間:
2019年11月01日 2019年11月22日

尊敬する先輩ナースのエピソードある?

投票数:
1114
実施期間:
2019年11月05日 2019年11月26日

生まれ変わったら何になりたい?

投票数:
1089
実施期間:
2019年11月08日 2019年11月29日

看護師が選ぶ!キャラクター大賞!2019

投票数:
954
実施期間:
2019年11月12日 2019年12月03日

実は勘違いしていた医療用語ある?

投票数:
770
実施期間:
2019年11月15日 2019年12月06日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者6753

◆呼吸器の問題◆緊張性気胸には表れにくい身体所見はどれでしょうか?

  • 1.気管偏位
  • 2.奇異呼吸
  • 3.頸静脈怒張
  • 4.皮下気腫
今日のクイズに挑戦!