1. 看護roo!>
  2. 看護・ケア>
  3. 検査値早わかりガイド>
  4. 血中薬物濃度検査|検査値ガイド

2016年10月31日

血中薬物濃度検査|その他 | 検査値早わかりガイド

看護師のための検査値の解説書『検査値早わかりガイド』より。

今回は、血中薬物濃度検査について解説します。

 

江口正信
公立福生病院部長

 

〈目次〉

 

血中薬物濃度検査の定義

薬物療法の効果は、多くの場合、血中薬物濃度に大きく反映される。また、薬に対するヒトの反応性(薬理効果)は個人によって著しく異なることが知られている(血中薬物濃度の推移を決める因子参照)。

血中薬物濃度をモニタリングすることにより薬物投与設計を行い、的確な薬物療法を実践することを治療薬物モニタリング(Therapeutic Drug Monitoring=TDM)とよぶ。

血中薬物濃度検査は、繰り返し投薬した場合、ある時間を経過すると体内の薬物量が一定になる状態(定常状態)に測定した値を評価する。

日常的に病院内で用いられる血中薬物濃度の測定法としては、高速クロマトグラフィ法と免疫測定法がある。

 

血中薬物濃度の推移を決める因子

遺伝的因子

 

環境的因子

生理的因子

病態因子

薬物相互作用

その他

  • 妊娠の有無
  • 嗜好品(喫煙、コーヒー、アルコール)

 

TDMを行うおもな薬剤

TDMを行うおもな薬剤は以下である。

表1TDMを行うおもな薬剤

TDMを行うおもな薬剤

※腎障害を防止するために次回投与直前の最低濃度(トラフ)と、聴覚障害防止のために投与後の最高濃度 (ピーク)をモニタリングすることが勧められてられている。
※※個人差が大きく、また治療する疾患によって、治療域、トラフ値は異なる。

 

⇒〔検査値ガイド一覧〕を見る


本記事は株式会社サイオ出版の提供により掲載しています。

[出典] 『新訂版 検査値早わかりガイド 第2版』 (編著)江口正信/2014年3月刊行/ サイオ出版

参考文献

著作権について

この連載

関連記事

いちおし記事

モジャ先生との優しい時間|マンガ・ママナースもも子の今日もバタバタ日誌(104)

「相談したいことがある」とモジャ先生を食事に誘ったもも子は… [ 記事を読む ]

リフィーディング現象ってなんだっけ?

場合によっては不整脈や心不全を引き起こすことも…! [ 記事を読む ]

人気トピック

看護師みんなのアンケート

思わずほっこりした「ナースコール」はある?

投票数:
1297
実施期間:
2019年09月27日 2019年10月18日

他の病院事情、一番知りたいことは?

投票数:
1312
実施期間:
2019年10月01日 2019年10月22日

「タピオカの次に流行ってほしい」って思うもの、ある?

投票数:
1190
実施期間:
2019年10月04日 2019年10月25日

参考書や解説書で見かけるけど、実はよくわかってない用語ってある?

投票数:
1052
実施期間:
2019年10月08日 2019年10月29日

「患者さんを怒らせてしまった言葉」ってある?

投票数:
925
実施期間:
2019年10月11日 2019年11月01日

丸めたティッシュの中から意外なモノを見つけた経験ある?

投票数:
573
実施期間:
2019年10月15日 2019年11月05日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者6645

◆皮膚ケアの問題◆80歳代男性Aさん。右大腿骨頸部骨折のため入院となりました。観血的整復固定術が行われ、現在のADLは、体動はゆっくりではありますが、介助があれば車いすへの移動が可能です。ベッド上での自力での体位変換は不十分な状態です。Aさんの褥瘡予防ケアについて、適正なケアはどれでしょうか?

  • 1.手術後よりリスクアセスメント・スケールを用いて、褥瘡の評価を行った。
  • 2.現在もベッド上での自力での体位変換が不十分なため、体圧分散寝具の使用や体位変換介助を継続した。
  • 3.車いすに乗るときは、円座(ドーナッツ状クッション)を使用するよう伝えた。
  • 4.仙骨部などの骨突出部にマッサージを行った。
今日のクイズに挑戦!