1. 看護roo!>
  2. 看護・ケア>
  3. 根拠から学ぶ基礎看護技術>
  4. 脈拍測定時、首を曲げたり回したりしてはいけないのはなぜ?

2016年05月24日

脈拍測定時、首を曲げたり回したりしてはいけないのはなぜ?

看護技術Q&A

『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。
今回は脈拍測定に関するQ&Aです。

江口正信
公立福生病院診療部部長

 

脈拍測定時、首を曲げたり回したりしてはいけないのはなぜ?

鎖骨によって鎖骨下動脈が押さえられ、橈骨動脈まで脈波が伝わらなくなることがあるためです。

 

〈目次〉

 

脈波が伝わりにくくなるのは

橈骨動脈での脈拍の触診時は、被検者は首を曲げたり回したりしてはいけません。これは、首を曲げることによって鎖骨が後下方へ引っ張られ、鎖骨下動脈が圧迫されてしまいます。

そのため首を曲げた側の末梢部にある橈骨動脈まで脈波が伝わらなくなることがあるからです。また前斜角筋による鎖骨下動脈の圧迫が生ずることもあります。

 

橈骨動脈で脈拍が触れない場合は

橈骨動脈での触診で脈拍が触れない場合は、①大動脈炎症候群などの血管の炎症や血栓、塞栓形成によって動脈の内腔が極端に閉塞した場合、②橈骨動脈の走行異常があり、通常の場所で脈拍が触れない場合などがあげられます。

前者では、一方の橈骨動脈で脈拍が触れなくても、反対側の橈骨動脈では脈拍が触れることがあります。すなわち脈拍の左右差が生じます。

さらに急性心不全(左心不全)や僧帽弁狭窄症、低血圧や高度の貧血(大量の出血)などでは、脈拍の緊張度が低下し、脈拍が触れにくいことがあります。

以上の原因以外にも橈骨動脈の脈拍が触れにくいことがありますが、そういう場合は、被検者に手掌を握ったり拡げたりする動作を10~15回程度くり返させ、その後触診すると、脈拍の測定がより容易に行なえることがあります。

 

⇒この〔連載記事一覧〕を見る

 


本記事は株式会社サイオ出版の提供により掲載しています。

[出典] 『新訂版 根拠から学ぶ基礎看護技術』 (編著)江口正信/2015年3月刊行/ サイオ出版

参考文献

著作権について

この連載

  • 運動、食事、入浴、精神感動などにより、 脈拍数が違うのはなぜ? [05/31up]

    『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。 今回は運動などによる脈拍数の変化に関するQ&Aです。 江口正信 公立福生病院診療部部長   運動、食事、入浴、精神感動などにより、脈拍数が違うのはなぜ? ... [ 記事を読む ]

  • 年齢により脈拍数が違うのはなぜ? [05/27up]

    『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。 今回は年齢と脈拍数の関係についてのQ&Aです。 江口正信 公立福生病院診療部部長   年齢により脈拍数が違うのはなぜ? 新生児から小・中学生までは基礎代... [ 記事を読む ]

  • 脈拍測定時、首を曲げたり回したりしてはいけないのはなぜ? [05/24up]

    『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。 今回は脈拍測定に関するQ&Aです。 江口正信 公立福生病院診療部部長   脈拍測定時、首を曲げたり回したりしてはいけないのはなぜ? 鎖骨によって鎖骨下動...

  • 脈拍の左右差を確認するのはなぜ? [05/20up]

    『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。 今回は脈拍の左右差に関するQ&Aです。 江口正信 公立福生病院診療部部長   脈拍の左右差を確認するのはなぜ? 脈拍の左右差がある場合、拍動が弱い側の動... [ 記事を読む ]

  • 脈拍数と心拍数が異なる場合があるのはなぜ? [05/17up]

    『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。 今回は脈の欠損(結滞)に関するQ&Aです。 江口正信 公立福生病院診療部部長   脈拍数と心拍数が異なる場合があるのはなぜ? 心臓が拍動しているにも拘ら... [ 記事を読む ]

もっと見る

関連記事

いちおし記事

他病棟の看護師との電話でモヤモヤ|看護師かげと白石の今週のモヤッと(3)

ナースのお悩みに現役看護師2人が実践的にアドバイス!皆さんのモヤモヤもお寄せください~。 [ 記事を読む ]

【動画で解説】ストーマケア

ストーマ交換の注意点や適切な手順が見てわかる! [ 記事を読む ]

人気トピック

もっと見る

看護師みんなのアンケート

ナースの現場、気が利くで賞!

投票数:
1481
実施期間:
2019年09月17日 2019年10月15日

ずばり、ナースって「白衣の〇〇」?

投票数:
1352
実施期間:
2019年09月24日 2019年10月15日

思わずほっこりした「ナースコール」はある?

投票数:
1254
実施期間:
2019年09月27日 2019年10月18日

他の病院事情、一番知りたいことは?

投票数:
1265
実施期間:
2019年10月01日 2019年10月22日

「タピオカの次に流行ってほしい」って思うもの、ある?

投票数:
1141
実施期間:
2019年10月04日 2019年10月25日

参考書や解説書で見かけるけど、実はよくわかってない用語ってある?

投票数:
985
実施期間:
2019年10月08日 2019年10月29日

「患者さんを怒らせてしまった言葉」ってある?

投票数:
817
実施期間:
2019年10月11日 2019年11月01日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者386

◆感染の問題◆以下のうち、生ワクチンに分類されるものはどれでしょうか?

  • 1.水痘ワクチン
  • 2.肺炎球菌ワクチン
  • 3.日本脳炎ワクチン
  • 4.子宮頚がんワクチン
今日のクイズに挑戦!